上海2022年4月15日 /美通社/ -- 多年來(lái)，癌癥始終是威脅國(guó)人健康的重大公共問(wèn)題。自2016年以來(lái)，中國(guó)每年癌癥新發(fā)病例數(shù)持續(xù)突破400萬(wàn)[1]。2020年，中國(guó)癌癥新發(fā)病例及死亡病例分別占全球新發(fā)病例和死亡病例的近1/4和1/3，位居全球首位[2]。隨著人口老齡化趨勢(shì)日益顯現(xiàn)，中國(guó)癌癥防治形勢(shì)愈發(fā)嚴(yán)峻，相比癌癥中晚期發(fā)現(xiàn)后的疲于治療，“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的搶占先機(jī)，可以在花費(fèi)更少，痛苦更小的前提下幫助更多人減輕癌癥威脅。
面對(duì)中國(guó)80%的癌癥患者發(fā)現(xiàn)即中晚期的現(xiàn)狀[3]，在第28屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周開(kāi)始之際，燃石醫(yī)學(xué)呼吁大家一起響應(yīng)今年主題“癌癥防治早早行動(dòng)”，由守轉(zhuǎn)攻，讓癌癥防治更“早”一步。
癌癥防治 早早行動(dòng)
癌癥的出現(xiàn)是一個(gè)多因素、多階段、復(fù)雜漸進(jìn)的過(guò)程，大部分癌癥是人體細(xì)胞在外界因素長(zhǎng)期作用下，基因損傷和變異長(zhǎng)期積累的結(jié)果。普通人群40周歲后的癌癥發(fā)病率迅速升高[4]，癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)也同步攀升[5]。同時(shí)，腫瘤家族病史，長(zhǎng)期抽煙、時(shí)常飲酒等不良生活習(xí)慣，生活或工作場(chǎng)景可能接觸致癌物質(zhì)等高危環(huán)境因素，均會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
但是，罹患癌癥并不意味著“末日來(lái)臨”，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，有1/3的癌癥是可以預(yù)防的，有1/3的癌癥可早期發(fā)現(xiàn)并治愈，剩余1/3的癌癥可以通過(guò)治療減輕痛苦、延長(zhǎng)壽命[6]。因此，早早行動(dòng)對(duì)與40周歲以上人群來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。以最常見(jiàn)的肺癌為例，早期的五年生存率可達(dá)70%，晚期五年生存率僅5%[7]；而卵巢癌作為致死率最高的婦科腫瘤[8]，其早期患者的五年生存率為89%，晚期僅為20%[9]。另一方面，早早行動(dòng)也是較為經(jīng)濟(jì)的選擇，數(shù)據(jù)顯示早期癌癥患者診療費(fèi)可比中晚期節(jié)省近70%[10]。
將腫瘤篩查作為體檢必選項(xiàng)目
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展及生活水平的提高，健康管理意識(shí)的加強(qiáng)，定期的年度體檢已成為越來(lái)越多人的“默認(rèn)選項(xiàng)”，定期體檢對(duì)于慢病及輕癥管理有至關(guān)重要的作用，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體潛在疾病，為健康敲響警鐘，但對(duì)癌癥的早期發(fā)現(xiàn)來(lái)說(shuō)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，高危人群需在常規(guī)體檢的基礎(chǔ)上根據(jù)自身情況增加腫瘤篩查項(xiàng)目。
癌癥的篩查方式中，目前僅部分癌癥有權(quán)威醫(yī)學(xué)指南推薦的篩查方式，即通過(guò)腸鏡檢測(cè)篩查結(jié)直腸癌，肺部低劑量螺旋CT篩查肺癌，乳腺鉬靶用于篩查乳腺癌，巴氏涂片用于篩查宮頸癌，而受限于醫(yī)療資源可及性和檢查依從性等因素，這幾種檢查通常無(wú)法作為普通體檢的標(biāo)配。同時(shí)，人類目前已知的癌癥種類多達(dá)50多種，比如"癌中之王"胰腺癌、致死率最高的婦科腫瘤[8]卵巢癌目前仍未有權(quán)威醫(yī)學(xué)指南推薦的早期篩查手段。
另一個(gè)需要引起重視的事實(shí)是，單一高危因素可能會(huì)導(dǎo)致多種癌癥，如吸煙可能導(dǎo)致食管、肺、結(jié)直腸、胰腺、肝等多個(gè)器官的患癌風(fēng)險(xiǎn)增加[11]；飲酒，可能危及食管、結(jié)直腸、肝等多個(gè)器官[11]。而單個(gè)器官逐一篩查，可能增加累計(jì)假陽(yáng)性率。
對(duì)于臨床癥狀尚未顯現(xiàn)的40周歲以上人群，想要進(jìn)行動(dòng)態(tài)的健康監(jiān)測(cè)，排除癌癥威脅，專業(yè)的防癌體檢必不可少。
多癌種早期檢測(cè)時(shí)代來(lái)臨
隨著科技的發(fā)展，癌癥早篩的選擇逐步趨向多元。基于液體活檢的多癌種早期檢測(cè)憑借其多方面的優(yōu)勢(shì)可成為現(xiàn)有癌癥早篩方法的有效補(bǔ)充。相較于傳統(tǒng)篩查方法，多癌種早期檢測(cè)以其便捷性和可及性可在很大程度上緩解公共醫(yī)療資源的壓力，助力受檢者安全便捷進(jìn)行動(dòng)態(tài)健康監(jiān)測(cè)。相較于單癌種篩查方式，多癌種早期檢測(cè)不僅癌種覆蓋更為全面，精準(zhǔn)溯源，同時(shí)納入更多的癌種，可填補(bǔ)部分癌癥早期檢測(cè)的空白。
目前，國(guó)內(nèi)外均有多家公司投身于多癌種早期檢測(cè)領(lǐng)域，如美國(guó)Grail、燃石醫(yī)學(xué)等。燃石醫(yī)學(xué)旗下的多癌種早檢產(chǎn)品僅需一管血，可精準(zhǔn)檢測(cè)包括肺癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌（僅限女性）在內(nèi)的六大中國(guó)高發(fā)病率、高致死率癌癥（六大癌癥發(fā)病占中國(guó)癌癥總發(fā)病的50%，死亡占總死亡的62%[5]），提供一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射危害的精準(zhǔn)檢測(cè)方式，同時(shí)填補(bǔ)胰腺癌、卵巢癌早期檢測(cè)的空白。
作為國(guó)內(nèi)二代基因測(cè)序（NGS）行業(yè)的領(lǐng)軍企業(yè)，憑借多年積累的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，燃石醫(yī)學(xué)于2016年正式開(kāi)啟了基于液體活檢和cfDNA甲基化的多癌種早檢技術(shù)ELSA-seq的自主研發(fā)，2021年，ELSA-seq技術(shù)正式發(fā)表于《自然·生物醫(yī)學(xué)工程》（Nature Biomedical Engineering，影響因子：25.671）[12]，揭秘該技術(shù)準(zhǔn)確捕捉血液中來(lái)自早期腫瘤的微弱信號(hào)的技術(shù)原理，以期幫助更多人實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，并在一定程度上減輕患癌家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與精神痛苦，提升癌癥患者的生存率和生活質(zhì)量，助力《"健康中國(guó)2030"規(guī)劃綱要》中"強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù)"目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
最后，燃石醫(yī)學(xué)借2022全國(guó)腫瘤防治宣傳周這一機(jī)會(huì)呼吁大家重視癌癥早發(fā)現(xiàn)、早診斷的重要性，轉(zhuǎn)被動(dòng)發(fā)現(xiàn)為主動(dòng)篩查，希望能有一天，當(dāng)人們?cè)诿鎸?duì)癌癥時(shí)，能夠更為從容，贏得先機(jī)。
參考資料：
