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中國大規(guī)模冠心病中成藥循證研究結(jié)果公布

日前,由中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院葛均波教授及復旦大學附屬華山醫(yī)院范維琥教授領銜開展的、符合國際規(guī)范的麝香保心丸大型循證研究 -- MUST研究的研究結(jié)果在Chinese Medical Journal正式刊出。

上海2021年1月20日 /美通社/ -- 上海和黃藥業(yè)有限公司的麝香保心丸是治療冠心病心絞痛的代表性中成藥之一,已有近40年的臨床應用經(jīng)驗。日前,由中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院葛均波教授及復旦大學附屬華山醫(yī)院范維琥教授領銜開展的、符合國際規(guī)范的麝香保心丸大型循證研究 -- MUST研究(Efficacy and safety of Shexiang Baoxin pill (MUSKARDIA) in patients with stable coronary artery disease: a multicenter, double-blind, placebo-controlled phase IV randomized clinical trial)的研究結(jié)果在Chinese Medical Journal(《中華醫(yī)學雜志英文版》,簡稱CMJ)正式刊出,歷時十年完美收官。CMJ是中國科技核心期刊,中國唯一被SCI核心版收錄、具有百年以上歷史的醫(yī)學期刊。重點報道我國醫(yī)學各學科最新進展和高水平科研成果,是我國醫(yī)學與世界交流的重要窗口。已被國際上20余種著名數(shù)據(jù)庫收錄。作為中華醫(yī)學會會刊,CMJ還和全世界50余個國家和地區(qū)建立了交換項目。

在我國中醫(yī)藥研究中,MUST研究是為數(shù)不多的多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照的IV期臨床試驗,堪稱中醫(yī)藥現(xiàn)代化的里程碑式研究,對于冠心病治療具有重要臨床指導價值。

  • 最大規(guī)模的多中心、隨機、雙盲、安慰劑平行對照、符合國際規(guī)范的中醫(yī)藥臨床研究

全國22個省、市、自治區(qū)的97個分中心參與了該研究,共納入2673例冠心病患者,歷時10年,系統(tǒng)地評價了麝香保心丸治療慢性穩(wěn)定型冠心病患者的療效和安全性。研究隨機分為試驗組和對照組,試驗組采用標準藥物聯(lián)合麝香保心丸治療,對照組采用安慰劑聯(lián)合標準藥物治療。

  • 首個以心腦血管事件作為主要研究終點的中醫(yī)藥臨床有效性研究

在眾多中醫(yī)藥循證研究中,首次以心腦血管事件發(fā)生率及心因死亡率等硬終點(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、全因死亡等)+癥狀改善軟終點(包括因不穩(wěn)定心絞痛或心衰住院、接受冠狀動脈血管成形術(shù)、心絞痛穩(wěn)定性以及心絞痛頻率等)作為研究終點觀察指標,意義重大。

研究所有的終點事件均由獨立的終點事件評審委員會裁定。終點事件評審委員會以中國科學院院士、中國中醫(yī)科學院首席研究員陳可冀教授為主席,國內(nèi)著名心血管專家組成。97家研究中心均為國內(nèi)知名三甲醫(yī)院,如復旦大學附屬中山醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院、上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院、北京醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院等。

經(jīng)過2年的隨訪觀察,研究結(jié)果顯示,99.7%的患者服用阿司匹林,93%的患者服用他汀類藥物,在此基礎上加用麝香保心丸比加用安慰劑降低26.9%的主要不良心血管事件發(fā)生率(麝香保心丸組1.9%,安慰劑組2.6%),表明其有降低穩(wěn)定型冠心病患者心腦血管事件發(fā)生的趨勢。另外,在第18個月時,麝香保心丸組的心絞痛發(fā)作頻率顯著低于安慰劑組,也表明了其能夠緩解穩(wěn)定型冠心病患者癥狀、減少心絞痛發(fā)作。其中,特別值得注意的是,麝香保心丸組女性冠心病患者、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)<24kg/m2患者的心血管事件發(fā)生率及死亡率顯著低于安慰劑組。

  • 首個與安慰劑對照、隨訪期兩年的中醫(yī)藥臨床安全性研究

在安全性方面,與安慰劑組相比,麝香保心丸組的不良事件發(fā)生率無顯著差異,肝腎功能等實驗室指標無顯著性差異,驗證了麝香保心丸長期使用的安全性。

作為MUST研究的主要研究者,葛均波院士指出,MUST研究對2673例患者進行了為期2年的隨訪,結(jié)果顯示,與安慰劑組相比,麝香保心丸組降低了26.9%的心血管終點事件發(fā)生率,表明在慢性穩(wěn)定型冠心病標準治療的基礎上聯(lián)用麝香保心丸,能夠顯著減少患者心絞痛的發(fā)作頻次并提升患者的治療滿意度,長期用藥安全有效。同時,葛院士也對MUST研究的開展給予了高度評價,他表示,做中醫(yī)藥循證醫(yī)學研究,以大規(guī)模的科學研究數(shù)據(jù)來證明中醫(yī)藥的有效性和安全性,是我們這一代中國醫(yī)學從業(yè)者的責任及擔當。MUST研究是一項大型中醫(yī)藥循證醫(yī)學研究,以嚴謹?shù)目茖W研究證據(jù)證實了中成藥麝香保心丸的有效性及安全性。

上海和黃藥業(yè)自合資成立以來,秉承“創(chuàng)新傳統(tǒng)中藥,服務健康中國”的宗旨,不斷推進中藥現(xiàn)代化、國際化進程。核心產(chǎn)品麝香保心丸上市40年來,憑借扎實和豐富的現(xiàn)代研究成果,先后榮獲“2011年度上海市科技進步一等獎”和“2018年度國家科技進步二等獎”。上海重點中藥產(chǎn)品膽寧片分別于2016年12月和2019年7月獲得加拿大天然藥品上市許可證和加拿大境外生產(chǎn)場地認證,成為中藥國際化的成功典范之一。未來,上海和黃藥業(yè)將繼續(xù)以患者為中心,以仁心制良藥,在傳承中藥國粹基礎上不斷創(chuàng)新,持續(xù)研制和提供具有卓越臨床價值的中藥及相關健康產(chǎn)品。

消息來源:上海和黃藥業(yè)有限公司
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