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傳奇生物在ASCO和EHA公布CARVYKTI?用于治療多發(fā)性骨髓瘤迄今最早的數(shù)據(jù)及重要的亞組分析

2024-06-04 08:30 4527
  • 在2024年ASCO年會(huì)的一項(xiàng)口頭報(bào)告中,對(duì)CARTITUDE-2隊(duì)列D研究CARVYKTI®治療前線自體干細(xì)胞移植(ASCT)后緩解欠佳的多發(fā)性骨髓瘤的首次分析顯示,一次性輸注 CARVYKTI®可產(chǎn)生深遠(yuǎn)而持久的緩解
  •  ASCO 年會(huì)的一項(xiàng)口頭報(bào)告中公布的CARTITUDE-4研究的亞組分析顯示,與標(biāo)準(zhǔn)療法(SOC)相比,CARVYKTI®早在二線治療中就改善了臨床療效不佳的功能性高危人群的無進(jìn)展生存期(PFS)
  • CARTITUDE-4研究中根據(jù)細(xì)胞遺傳學(xué)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行的亞組分析結(jié)果顯示,CARVYKTI®對(duì)不同的細(xì)胞遺傳學(xué)異常具有良好療效,該結(jié)果將在2024年EHA大會(huì)上以海報(bào)形式公布

南京2024年6月4日 /美通社/ -- 傳奇生物(NASDAQ:LEGN)在美國(guó)新澤西州薩默塞特首次公布了針對(duì)多發(fā)性骨髓瘤患者的2期研究CARTITUDE-2隊(duì)列D的結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示,在前線治療自體干細(xì)胞移植(ASCT)后未達(dá)到完全緩解(CR)的患者在單次輸注CARVYKTI®聯(lián)合或不聯(lián)合來那度胺維持治療后,可獲得深度持久的緩解1。這些數(shù)據(jù)已作為口頭報(bào)告在 2024 年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì) (ASCO) 年會(huì)上分享(摘要 #7505),并將在今年歐洲血液學(xué)協(xié)會(huì)(EHA) 大會(huì)上再次進(jìn)行口頭報(bào)告(摘要 #S2051。CARVYKTI®是首個(gè)也是唯一一款獲批用于復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤患者二線治療的 B 細(xì)胞成熟抗原(BCMA) 靶向療法。

美國(guó)H. Lee Moffitt癌癥中心和研究所,骨髓瘤BMT-CI項(xiàng)目負(fù)責(zé)人Melissa Alsina博士?表示:"在自體干細(xì)胞移植治療后未獲得完全緩解的患者可能在未來的治療中經(jīng)歷較短的持續(xù)緩解。這項(xiàng)研究結(jié)果顯示出令人鼓舞的療效,并表明了CARVYKTI®可為該患者群體帶來的潛在獲益"。

在22個(gè)月的中位隨訪中,接受CARVYKTI®治療的患者(n=17)總緩解率(ORR)達(dá)94%(n=16/17),16例患者均達(dá)到完全緩解(CR)或更好1,在15例微小殘留?。∕RD)可評(píng)估的患者中,80%的患者達(dá)到10-5MRD陰性1。中位緩解持續(xù)時(shí)間(mDOR)未達(dá)到(NR),首次緩解的中位時(shí)間為1個(gè)月1,18個(gè)月無進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)均為94%。

安全信號(hào)與CARVYKTI®已知安全性特征一致1。所有患者均發(fā)生了3級(jí)或4級(jí)治療期間出現(xiàn)的不良事件 (TEAE),包括中性粒細(xì)胞減少癥(94%)、淋巴細(xì)胞減少癥(65%)、血小板減少癥(47%)、白細(xì)胞減少癥(41%)、感染(71%)或 細(xì)胞因子釋放綜合征(CRS)(82%;中位發(fā)病時(shí)間為8天)1。一名患者出現(xiàn)繼發(fā)性腫瘤為3級(jí)骨髓增生異常綜合征(MDS)。未觀察到運(yùn)動(dòng)和神經(jīng)認(rèn)知治療期間出現(xiàn)的不良事件(MNTs)/帕金森病例1

傳奇生物首席醫(yī)學(xué)官M(fèi)ythili Koneru博士表示:"我們很高興公布CARTITUDE-2 隊(duì)列D研究的結(jié)果。該結(jié)果表明CARVYKTI®對(duì)迄今最早接受治療的多發(fā)性骨髓瘤患者的顯著影響。我們相信,在多發(fā)性骨髓瘤的治療格局中,CARVYKTI®能更早地產(chǎn)生深度而持久的緩解,因此我們正在開展 3 期研究,以確定患者是否會(huì)在一線治療中獲益于CARVYKTI®。"

CARTITUDE-4: 亞組分析結(jié)果顯示,與標(biāo)準(zhǔn)療法相比,CARVYKTI®改善了功能性高危多發(fā)性骨髓瘤患者的無進(jìn)展生存期(摘要號(hào)#7504

3期研究CARTITUDE-4評(píng)估了CARVYKTI®與泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松(PVd)或達(dá)雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松(DPd)兩種標(biāo)準(zhǔn)療法在復(fù)發(fā)且來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤患者中的療效,這些患者既往接受過一至三線治療,包括蛋白酶體抑制劑(PI)和免疫調(diào)節(jié)劑(IMiD)。該亞組分析結(jié)果顯示,CARVYKTI® 能顯著改善在自體干細(xì)胞移植(ASCT)或一線治療后18個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)疾病進(jìn)展的功能性高危(FHR)多發(fā)性骨髓瘤患者的無進(jìn)展生存期(PFS)2

該亞組分析納入了既往接受過一線治療(包括一種PI和一種IMiD)且來那度胺耐藥的患者(n=136),包括功能性高危的多發(fā)性骨髓瘤患者(n=79)2。患者隨機(jī)接受 CARVYKTI®(n=68)或標(biāo)準(zhǔn)療法(n=68)的治療,包括這些功能性高危的多發(fā)性骨髓瘤患者(CARVYKTI®組n=40;標(biāo)準(zhǔn)療法n=39)2。

接受 CARVYKTI®治療的患者中位PFS未達(dá)到(NR),而作為二線治療的對(duì)照組為17個(gè)月(95%CI,11-NE)(HR=0.35 [95%CI,0.2-0.7;P=.0007]),其中包括功能性高危多發(fā)性骨髓瘤患者(CARVYKTI®,NR[18-NE] vs標(biāo)準(zhǔn)療法,12個(gè)月 [95%CI,8-NE]),(HR=0.27,95%CI,0.1-0.6;P=.0006])2。與接受標(biāo)準(zhǔn)療法治療的患者相比,接受 CARVYKTI® 治療的功能性高危多發(fā)性骨髓瘤患者具有持續(xù)更高的總緩解率(88% vs 80%),完全或更好緩解(68% vs 39%),微小殘留病陰性(65% vs 10%),中位緩解持續(xù)時(shí)間(NR [16-NE] vs 16 [8-NE])更長(zhǎng)。

該項(xiàng)亞組分析的安全性與西達(dá)基奧侖賽的已知安全性特征一致2。在接受 CARVYKTI®或標(biāo)準(zhǔn)療法作為二線治療的患者中,出現(xiàn) 3 級(jí)或以上 TEAEs 的患者比例相當(dāng)(96% vs 96%),包括功能性高危多發(fā)性骨髓瘤患者(100% vs 97%)2??傮w而言,在既往接受過一線治療后分別接受CARVYKTI®治療和標(biāo)準(zhǔn)療法治療的患者中各有11例死亡2。在功能性高危多發(fā)性骨髓瘤患者中,接受CARVYKTI®和標(biāo)準(zhǔn)療法治療的死亡人數(shù)分別為7例和9例2。在這7例既往接受過一線治療的功能性高危多發(fā)性骨髓瘤的死亡病例中,2例未接受CARVYKTI®作為研究治療,3 例接受CARVYKTI®作為后續(xù)療法。

CARTITUDE-4:對(duì)高危細(xì)胞遺傳學(xué)患者的亞組分析表明,與標(biāo)準(zhǔn)療法相比,CARVYKTI®具有良好療效((摘要#P978

與標(biāo)準(zhǔn)療法(SOC)相比,CARVYKTI®在高危和標(biāo)危的細(xì)胞遺傳學(xué)患者中顯示出良好的療效結(jié)果,包括更高的ORR、≥CR率和MRD陰性率,改善了無進(jìn)展生存期(PFS)3。在細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)?;颊咧?,CARVYKTI®組的中位PFS未達(dá)到(95%CI,NE-NE),而SOC的PFS為20.6個(gè)月(95%CI,11.2-NE)。在高危細(xì)胞遺傳學(xué)異常的患者中,CARVYKTI®組中位PFS未達(dá)到(95%CI,18.4-NE),而SOC組為10.3個(gè)月(95%CI,7.6-12.5)。

3 期研究CARTITUDE-4亞組分析結(jié)果證明了與標(biāo)準(zhǔn)療法(SOC)相比,CARVYKTI®在細(xì)胞遺傳學(xué)高危的患者中的療效,并支持 CARVYKTI®作為該患者群體潛在的新標(biāo)準(zhǔn)療法。

CARTITUDE-4研究的數(shù)據(jù)支持美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)于2024年4月5日批準(zhǔn)CARVYKTI®用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤(RRMM)成人患者,這些患者既往至少接受過一線治療(包括一種蛋白酶體抑制劑 [PI] 和一種免疫調(diào)節(jié)劑 [IMiD] )且對(duì)來那度胺耐藥。

關(guān)于CARVYKTI®cilta-cel,西達(dá)基奧侖賽)

西達(dá)基奧侖賽是一種靶向B細(xì)胞成熟抗原(BCMA)的嵌合抗原受體T細(xì)胞(CAR-T)療法,使用嵌合抗原受體(CAR)的轉(zhuǎn)基因?qū)颊咦陨淼腡細(xì)胞進(jìn)行修飾,以識(shí)別和消除表達(dá)BCMA的細(xì)胞。BCMA主要表達(dá)于惡性多發(fā)性骨髓瘤B細(xì)胞譜系、晚期B細(xì)胞和漿細(xì)胞的表面。西達(dá)基奧侖賽的CAR蛋白具有兩種靶向BCMA單域抗體,對(duì)表達(dá)BCMA的細(xì)胞具有高親和力,在與表達(dá)BCMA的細(xì)胞結(jié)合后,CAR可促進(jìn)T細(xì)胞活化、擴(kuò)增,繼而清除靶細(xì)胞4。

2017年12月,楊森與傳奇生物簽訂了全球獨(dú)家許可和合作協(xié)議,以開發(fā)和商業(yè)化西達(dá)基奧侖賽。 2022年2月,西達(dá)基奧侖賽獲得美國(guó)FDA批準(zhǔn)上市,5月獲得歐盟EC授予的附條件上市許可,9月獲得日本MHLW批準(zhǔn)上市,用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤成人患者,商品名為CARVYKTI®。西達(dá)基奧侖賽于2019年12月在美國(guó)和2020年8月在中國(guó)獲得突破性療法認(rèn)定。此外,西達(dá)基奧侖賽于2019年4月獲得歐盟委員會(huì)優(yōu)先藥物資格認(rèn)定。美國(guó)FDA、歐洲EMA和日本PMDA分別于2019年2月、2020年2月及2020年6月授予西達(dá)基奧侖賽孤兒藥資格認(rèn)定。2022年3月,歐洲藥品管理局的孤兒藥品委員會(huì)一致建議,根據(jù)臨床數(shù)據(jù)(治療后完全緩解率有所改善且持續(xù)存在)維持西達(dá)基奧侖賽的孤兒藥認(rèn)定。

關(guān)于CARTITUDE-2

CARTITUDE-2(NCT04133636)是一項(xiàng)正在進(jìn)行的2期多隊(duì)列研究,用于評(píng)估西達(dá)基奧侖賽在各種臨床環(huán)境中(隊(duì)列A、B、C、D、E、F、G、H)的安全性和有效性5

關(guān)于CARTITUDE-4

CARTITUDE-4 (NCT04181827) 是一項(xiàng)國(guó)際、隨機(jī)、開放標(biāo)簽的3期研究,評(píng)估西達(dá)基奧侖賽與泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松(PVd)或達(dá)雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松(DPd)在既往接受過一至三線治療(包括一種PI和一種IMiD)的復(fù)發(fā)且來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤成人患者中的療效和安全性6。

關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤

多發(fā)性骨髓瘤被認(rèn)為是不可治愈的血液腫瘤,是由于骨髓中的漿細(xì)胞過度增殖導(dǎo)致的惡性疾病7。預(yù)計(jì)2024年美國(guó)將有超過35000人被診斷為多發(fā)性骨髓瘤,超過12000人死于該疾病8。雖然一些多發(fā)性骨髓瘤患者無明顯癥狀,是由于出現(xiàn)癥狀而被確診,這些癥狀可能包括骨病、低血細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、血鈣升高、腎臟問題或感染等9。

關(guān)于傳奇生物

傳奇生物(NASDAQ:LEGN)成立于2014年,是一家集腫瘤免疫細(xì)胞療法研發(fā)、臨床、生產(chǎn)及商業(yè)化開發(fā)于一體的跨國(guó)生物制藥公司,位列全球免疫細(xì)胞療法領(lǐng)域第一方陣,全球員工總數(shù)逾1800人。目前通過與楊森的合作,首款產(chǎn)品CARVYKTI®(cilta-cel,西達(dá)基奧侖賽)于2022年獲得美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)、日本厚生勞動(dòng)?。∕HLW)批準(zhǔn)上市,并獲得歐盟委員會(huì)(EC)附條件上市許可,有望解決多發(fā)性骨髓瘤治療的世界級(jí)難題。2022年底,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局正式受理西達(dá)基奧侖賽的新藥上市申請(qǐng)(NDA),并于2023年1月納入優(yōu)先審評(píng)程序。此外,公司還有多款在研細(xì)胞療法,用于血液瘤、實(shí)體瘤及其它疑難疾病的治療。

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關(guān)于前瞻性陳述的注意事項(xiàng)

本新聞稿中關(guān)于未來預(yù)期、計(jì)劃和前景的陳述,以及關(guān)于非歷史事實(shí)事項(xiàng)的任何其他陳述,均構(gòu)成1995年《私人證券訴訟改革法案》所指的「前瞻性陳述」。這些陳述包括但不限于:與CARVYKTI®有關(guān)的陳述,包括傳奇生物對(duì)CARVYKTI®及其治療潛力的預(yù)期;CARTITUDE臨床開發(fā)項(xiàng)目的研究結(jié)果;以及傳奇生物候選產(chǎn)品的潛在優(yōu)勢(shì)?!割A(yù)期」、「相信」、「繼續(xù)」、「可能」、「估計(jì)」、「期望」、「打算」、「可以」、「計(jì)劃」、「潛在」、「預(yù)測(cè)」、「預(yù)計(jì)」、「應(yīng)該」、「目標(biāo)」、「將」、「會(huì)」和類似表達(dá)旨在識(shí)別前瞻性陳述,但并非所有前瞻性陳述都包含這些識(shí)別詞。由于各種重要因素,實(shí)際結(jié)果可能與此類前瞻性陳述所指的結(jié)果存在重大差異。傳奇生物的期望可能會(huì)受到(其中包括)以下因素的影響:新藥開發(fā)所涉及的不確定性;意外的臨床試驗(yàn)結(jié)果,包括對(duì)現(xiàn)有臨床數(shù)據(jù)或意外的新臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行額外分析的結(jié)果;意外的監(jiān)管行動(dòng)或延誤,包括要求提供額外的安全性和/或有效性數(shù)據(jù)或數(shù)據(jù)分析,或一般的政府監(jiān)管;由于我們的第三方合作伙伴采取的行動(dòng)或未能采取行動(dòng)而導(dǎo)致的意外延誤;由于傳奇生物的專利或其他專有知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)受到挑戰(zhàn)而產(chǎn)生的不確定性,包括美國(guó)訴訟過程中涉及的不確定性;政府、行業(yè)和一般產(chǎn)品定價(jià)及其他政治壓力;以及傳奇生物于2024年3月19日向美國(guó)證券交易委員會(huì)提交的20-F表格年度報(bào)告的「風(fēng)險(xiǎn)因素」部分所討論的其他因素。如果以上一項(xiàng)或多項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)或不確定性成為現(xiàn)實(shí),或者如果基本假設(shè)被證明不正確,則實(shí)際結(jié)果可能與本新聞稿中所述的預(yù)期、相信、估計(jì)或期望的結(jié)果存在重大差異。本新聞稿中包含的任何前瞻性陳述僅代表截至本新聞稿發(fā)布之日的情況。傳奇生物明確聲明,無論是由于新信息、未來事件還是其他原因,均不承擔(dān)更新任何前瞻性陳述的義務(wù)。

?美國(guó)H. Lee Moffitt癌癥中心和研究所,骨髓瘤BMT-CI項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,Melissa Alsina博士為傳奇生物提供咨詢、顧問和演講服務(wù),未因任何媒體工作而獲得報(bào)酬。

參考來源:

1. Arnulf, B.等。 西達(dá)基奧侖賽±來那度胺維持治療在對(duì)一線自體干細(xì)胞移植反應(yīng)不佳的多發(fā)性骨髓瘤患者中的有效性和安全性:CARTITUDE-2 隊(duì)列D。 2024 美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì),2024年6月。

2. Costa, L., 等。功能性高危多發(fā)性骨髓瘤患者使用西達(dá)基奧侖賽與標(biāo)準(zhǔn)療法的對(duì)比:CARTITUDE-4亞組分析。2024 美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì),2024年6月

3. Mina, R. 等。西達(dá)基奧侖賽與來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤標(biāo)準(zhǔn)療法的對(duì)比:3期CARTITUDE-4根據(jù)細(xì)胞遺傳學(xué)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行的亞組分析。2024歐洲血液學(xué)協(xié)會(huì)(EHA)年會(huì)-,2024年6月。

4. CARVYKTI? 處方信息。Horsham, PA: Janssen Biotech, Inc.

5. ClinicalTrials.gov.靶向b細(xì)胞成熟抗原(BCMA)的CAR-T細(xì)胞療法JNJ-68284528治療多發(fā)性骨髓瘤(CARTITUDE-2)的研究。https://clinicaltrials.gov/study/NCT04133636.  2023年11月。

6. ClinicalTrials.Gov. 一項(xiàng)針對(duì)b細(xì)胞成熟抗原(BCMA)的CAR-T療法JNJ-68284528與泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松(PVd)或達(dá)雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松(DPd)在復(fù)發(fā)和來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤(CARTITUDE-4)患者中的比較研究。https://www.clinicaltrials.gov/study/NCT04181827. 2024年3月。

7. 美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)。多發(fā)性骨髓瘤簡(jiǎn)介: https://www.cancer.org/cancer/types/multiple-myeloma/about/what-is-multiple-myeloma.html. 2024年3月。

8. 美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)。"關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的關(guān)鍵統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)" 。https://www.cancer.org/cancer/types/multiple-myeloma/about/key-statistics.html. 2024年3月。

9. 美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)。多發(fā)性骨髓瘤:早期發(fā)現(xiàn)、診斷和分期。https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8740.00.pdf. 2023年3月。

 

消息來源:傳奇生物
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