蘇州2021年8月19日 /美通社/ -- 近日,蘇州心擎醫(yī)療技術(shù)有限公司(后簡(jiǎn)稱(chēng)心擎醫(yī)療)與華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院(后簡(jiǎn)稱(chēng)武漢協(xié)和)心外科董念國(guó)教授團(tuán)隊(duì)合作研發(fā)的體外磁懸浮人工心臟(MoyoAssist® Extra-VAD )臨床試驗(yàn)正式啟動(dòng)。
體外磁懸浮人工心臟可用于因心衰導(dǎo)致的心源性休克患者,或流感、車(chē)禍等外部因素導(dǎo)致心臟失去泵血功能的患者,目前世界上只有美國(guó)的雅培公司有同類(lèi)產(chǎn)品,且尚未進(jìn)入我國(guó)。
MoyoAssist®是我國(guó)第一個(gè)自主研發(fā)的國(guó)產(chǎn)體外磁懸浮人工心臟在全世界范圍內(nèi)的首次臨床試驗(yàn),也是中國(guó)首個(gè)體外人工心臟多中心臨床試驗(yàn)。該研究由武漢協(xié)和牽頭,聯(lián)合多家國(guó)內(nèi)知名心臟中心參與,具有重大意義。
病例介紹
患者女性,31歲,O型血。2020年6月因感染性心內(nèi)膜炎,在外院行二尖瓣生物瓣置換+房間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)。術(shù)后反復(fù)因胸悶氣促,近兩月癥狀加重,內(nèi)科治療效果不佳。入院后患者反復(fù)出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀,病情重,長(zhǎng)期臥床,予以對(duì)癥支持治療,效果不佳?;颊咝乃グY狀重,血壓低,循環(huán)不穩(wěn)定。
因?yàn)榛颊邽镺型血,等待心臟移植時(shí)間較長(zhǎng),常規(guī)內(nèi)科對(duì)癥治療難以維持,討論后決定微創(chuàng)Extra-VAD植入手術(shù)?;颊呓?jīng)肋間切口自右上肺靜脈置入28F靜脈插管,引流口伸入左房;經(jīng)腋動(dòng)脈置入8mm人工血管外接引流管路。
患者術(shù)后10h拔除氣管插管,術(shù)后1天,血氧飽和度升至75.2%,血乳酸由術(shù)前3.5 mmol/L降至1.5 mmol/L,尿清亮、無(wú)溶血,術(shù)后3天,可坐起自主進(jìn)食,術(shù)后5天,可下床站立活動(dòng)。期間創(chuàng)傷小恢復(fù)快,輔助裝置運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定,呼吸循環(huán)指標(biāo)正常穩(wěn)定。機(jī)械循環(huán)輔助為等待供心贏(yíng)得時(shí)間,12天后患者成功進(jìn)行心臟移植,目前患者循環(huán)穩(wěn)定、心率平穩(wěn),整體恢復(fù)狀態(tài)良好。
武漢協(xié)和董念國(guó)教授表示:體外磁懸浮人工心臟不僅手術(shù)創(chuàng)傷小且循環(huán)支持效果顯著、副作用較小,因此患者恢復(fù)快。
目前國(guó)外僅有一家公司擁有體外人工心臟(Extra-VAD)技術(shù),即為可用于短期體外心室輔助的完全磁懸浮血泵,該產(chǎn)品已通過(guò)FDA和CE認(rèn)證,但尚未進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。而由武漢協(xié)和和心擎醫(yī)療聯(lián)合研發(fā)的這個(gè)產(chǎn)品屬于全國(guó)首創(chuàng),是擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新產(chǎn)品。
武漢協(xié)和李平教授表示:心臟移植術(shù)前患者的不同狀態(tài)會(huì)影響心臟移植術(shù)后結(jié)果,而目前術(shù)前以ECMO為主,在輔助橋接心臟移植總體上并發(fā)癥多、輸血多、排異多,患者死亡率高。而中短期Extra-VAD并發(fā)癥少。過(guò)渡到心臟移植Extra-VAD 可能優(yōu)于VA-ECMO,是未來(lái)可期的過(guò)渡治療手段,可能會(huì)有獨(dú)到的特色適合中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)。
專(zhuān)業(yè)的機(jī)械輔助策略對(duì)于優(yōu)化移植患者預(yù)后至關(guān)重要。心擎醫(yī)療的MoyoAssist® Extra-VAD應(yīng)用的專(zhuān)利磁懸浮技術(shù)帶來(lái)極高的穩(wěn)定性,使葉輪不受搬動(dòng)和顛簸的影響,患者可以下床活動(dòng)縮短恢復(fù)周期。在長(zhǎng)途急救轉(zhuǎn)運(yùn)中,其磁懸浮穩(wěn)定性和長(zhǎng)續(xù)航優(yōu)勢(shì)明顯。
體外磁懸浮人工心臟MoyoAssist® 蓄勢(shì)待發(fā)
心擎醫(yī)療體外磁懸浮人工心臟(Extra-VAD),采用先進(jìn)的計(jì)算流體力學(xué)技術(shù)與全磁懸浮技術(shù),性能達(dá)到國(guó)際血液相容性金標(biāo)準(zhǔn),技術(shù)來(lái)自全球領(lǐng)先人工心臟研究所。血液流體力學(xué)設(shè)計(jì)優(yōu)化了血液相容性,提供長(zhǎng)達(dá)30天的支持時(shí)間,穩(wěn)定支持過(guò)渡到恢復(fù)(BTR)、過(guò)渡到移植(BTT)、過(guò)渡到其他治療手段(BTD)的可能時(shí)限,并保證更低的手術(shù)創(chuàng)傷性與副作用。
磁懸浮電機(jī)設(shè)備具備IPX 4級(jí)防水性能,適用于戶(hù)外、手術(shù)室、急診等復(fù)雜環(huán)境,并且擁有可拆卸、多角度專(zhuān)利固定結(jié)構(gòu),可配合復(fù)雜ICU、ER環(huán)境,方便醫(yī)護(hù)人員彈性建立管道回路,全磁懸浮葉輪轉(zhuǎn)子高抗震、抗扭擺性能,可滿(mǎn)足患者轉(zhuǎn)移、院間及跨省遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)運(yùn)需求。先進(jìn)的前端UI設(shè)計(jì)擁有良好的人機(jī)交互體驗(yàn),可實(shí)現(xiàn)快速部署與轉(zhuǎn)運(yùn)便攜性。
本次多中心臨床試驗(yàn)的推進(jìn)將能進(jìn)一步驗(yàn)證MoyoAssist®的有效性,可望為需要救治的急重患者帶來(lái)更新的技術(shù)和更好的救治方案。