上海2021年6月4日 /美通社/ -- 羅氏制藥中國宣布,旗下佳羅華®(英文名:Gazyva®,通用名:奧妥珠單抗)近日已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準(zhǔn),與化療聯(lián)合,用于初治的II期伴有巨大腫塊、III期或IV期濾泡性淋巴瘤成人患者,達(dá)到至少部分緩解的患者隨后的單藥維持治療。
佳羅華®一線治療方案的獲批為我國濾泡性淋巴瘤(FL)患者帶來了治療新選擇,作為全球首個經(jīng)糖基化改造的Ⅱ型人源化抗CD20 單克隆抗體,奧妥珠單抗的創(chuàng)新結(jié)構(gòu)和機(jī)制可加強(qiáng)腫瘤細(xì)胞殺傷力,以實現(xiàn)患者無進(jìn)展生存率的提升。
演繹生命律動,顯著提升患者生存質(zhì)量、減少復(fù)發(fā)
佳羅華®本次的獲批基于全球III期GALLIUM研究。這項關(guān)鍵性研究旨在比較奧妥珠單抗聯(lián)合化療、隨后奧妥珠單抗單藥治療兩年,與利妥昔單抗聯(lián)合化療、隨后利妥昔單抗單藥治療兩年的療效和安全性。臨床共入組1202名晚期FL(II期大腫塊、III期或IV期)患者。
該項研究結(jié)果表明,經(jīng)過34.5個月中位隨訪觀察,與對照組標(biāo)準(zhǔn)治療方案相比,奧妥珠單抗聯(lián)合化療方案可使進(jìn)展/復(fù)發(fā)或死亡風(fēng)險顯著降低34%,無進(jìn)展生存期獲得顯著延長(三年P(guān)FS率為80.0% vs. 73.3%,HR=0.66;95% CI: 0.51-0.85;p=0.0012),達(dá)到主要研究終點[1]。在濾泡性淋巴瘤的早期進(jìn)展方面,奧妥珠單抗聯(lián)合化療方案可使24個月內(nèi)病情進(jìn)展(POD24)事件累計發(fā)生比例大幅下降,早期進(jìn)展風(fēng)險降低46%(9% vs. 16%,HR=0.54;95% CI: 0.39-0.75)[2]。研究也進(jìn)行了持續(xù)的隨訪,5年長期數(shù)據(jù)結(jié)論進(jìn)一步證實了奧妥珠單抗在降低疾病復(fù)發(fā)以及死亡風(fēng)險的(PFS和POD24)長期獲益。
此外,安全性方面數(shù)據(jù)證實,奧妥珠單抗治療方案的應(yīng)用情況與既往已知安全性數(shù)據(jù)一致,未發(fā)現(xiàn)新的或未預(yù)期的安全性信號。
“一線治療是制定整體治療策略及提高患者整體生存獲益的重要基礎(chǔ)。奧妥珠單抗聯(lián)合化療實現(xiàn)了初治濾泡性淋巴瘤患者PFS的顯著提升,其24個月內(nèi)病情進(jìn)展(POD24)事件比例下降近一半,平均風(fēng)險下降 46%2的循證數(shù)據(jù)令人驚喜?!?nbsp;哈爾濱血液病腫瘤研究所所長馬軍教授表示,”目前,奧妥珠單抗已被納入包括CSCO和NCCN指南在內(nèi)全球多個權(quán)威指南的一線推薦,成為了濾泡性淋巴瘤一線治療一致認(rèn)可的全新標(biāo)準(zhǔn)?!?/p>
深耕領(lǐng)域20年,全面拓展淋巴瘤治療圖景
“過去20年,以利妥昔單抗及其為基礎(chǔ)的方案一直是濾泡性淋巴瘤患者一線治療的首選,為患者帶來了顯著的生存獲益?!?b> 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院黨委書記、淋巴瘤科主任朱軍教授表示,“近年來,濾泡性淋巴瘤一線治療的探索雖然在一路推進(jìn),成果卻始終不如人意;GALLIUM研究是首個實現(xiàn)初診FL患者一線治療顯著降低疾病復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險的臨床探索?;诖耍瑠W妥珠單抗的到來不僅有望實現(xiàn)患者對于降低復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險、獲得更好生活的心愿;其更能為后續(xù)治療帶來積極的影響。因而對于FL治療領(lǐng)域而言,這次批準(zhǔn)具有里程碑式意義?!?/p>
數(shù)據(jù)表明,近年來濾泡性淋巴瘤在中國的發(fā)病率不斷升高[3],而這類腫瘤通常很難被治愈。大多數(shù)患者會經(jīng)歷反復(fù)復(fù)發(fā),且每經(jīng)復(fù)發(fā),治療難度即升級,越發(fā)加重身心壓力影響治療。正如2020年《中國濾泡性淋巴瘤患者生存狀況白皮書》(下問簡稱《白皮書》)調(diào)查所顯示,濾泡性淋巴瘤患者深受反復(fù)治療的困擾,懷有對復(fù)發(fā)的恐懼,較難回歸正常社會生活。。因此,F(xiàn)L的一線治療不僅對生存時間提出要求(OS更長),更對生存質(zhì)量提出考驗(PFS更長);進(jìn)一步減少復(fù)發(fā),獲得長時間更高質(zhì)量的生存是FL患者最為迫切的希望。
奧妥珠單抗能夠滿足這一治療需求主要得益于其獨特的作用機(jī)制。作為全球首個經(jīng)糖基化工程結(jié)構(gòu)改造的人源化II型抗CD20單抗,相較對照組人鼠嵌合型的I型抗CD20單抗而言,奧妥珠單抗抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC)與抗體依賴的吞噬作用 (ADCP)增強(qiáng)了35倍以上,且可有效增強(qiáng)直接細(xì)胞殺傷作用,整體降低疾病惡化和復(fù)發(fā)風(fēng)險。《白皮書》統(tǒng)計結(jié)果亦顯示,奧妥珠單抗正是濾泡性淋巴瘤患者最為期待的新藥之一。
羅氏制藥中國總裁周虹女士表示:“羅氏在血液疾病領(lǐng)域有著深厚的積淀傳承,20年來始終不斷研發(fā)血液疾病領(lǐng)域的創(chuàng)新藥物,我們在中國與各方積極攜手合作,致力于推動淋巴瘤整體診療水平,及提高淋巴瘤患者生存獲益。我們很高興本次佳羅華®在中國獲批,秉承‘先患者之需而行’的理念,羅氏將在血液疾病領(lǐng)域繼續(xù)深耕,期待在未來為中國患者提供更多創(chuàng)新有效的解決方案。”