北京2021年5月19日 /美通社/ -- 2021年5月19日是世界炎癥性腸病(IBD)日，今年的主題為“IBD與幸福”，呼吁社會(huì)共同關(guān)注IBD患者的生活質(zhì)量。益普生發(fā)起的“打破沉默，知行說(shuō)”項(xiàng)目旨在倡導(dǎo)，從早期診斷與規(guī)范治療，到慢病的長(zhǎng)期管理、藥物可及性及患者的心理健康多維度得到關(guān)注與促進(jìn)，幫助患者既能把握最佳治療時(shí)機(jī)、得到良好的疾病管理，又能正常地工作和生活。
打破沉默，“知行說(shuō)”
中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)副主任委員、炎癥性腸病學(xué)組組長(zhǎng)、空軍軍醫(yī)大學(xué)西京消化病醫(yī)院副院長(zhǎng)吳開(kāi)春教授表示：“炎癥性腸病容易反復(fù)發(fā)作，且伴有多種并發(fā)癥，隨著青壯年患者的不斷增加，對(duì)家庭和工作學(xué)習(xí)帶來(lái)的困擾愈發(fā)凸顯。對(duì)于該疾病規(guī)范化診療、慢病管理與科普宣傳已成為整個(gè)治療體系中不可或缺的一環(huán)。在各級(jí)政策及專(zhuān)家的努力下，已較有力地推動(dòng)了全國(guó)IBD防治工作的開(kāi)展，但需要進(jìn)一步提升IBD防治工作，從而達(dá)到更好地預(yù)防、治療和管理的目的，共同‘打破沉默，知行說(shuō)’非常重要，讓患者的幸福感不再缺席”。
IBD是一類(lèi)免疫失調(diào)的慢性非特異性腸道炎性疾病，已成為一個(gè)全球性的疾病，且是終身的性慢性疾病，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，因此，患者長(zhǎng)期面臨身心的痛苦和經(jīng)濟(jì)的壓力，經(jīng)常容易出現(xiàn)心理方面的問(wèn)題。
中國(guó)心理學(xué)會(huì)軍事心理學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)心理咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員史杰教授表示：“IBD是我國(guó)面臨的一種全新的健康挑戰(zhàn)，由于患者群體以中青年為主，病程長(zhǎng)、癥狀重，日常工作和生活常被嚴(yán)重困擾，因此，炎癥性腸病患者往往遭受身心的雙重折磨,極易出現(xiàn)心理社會(huì)適應(yīng)不良等情況[1]。我門(mén)不但需要治好病人，更要讓他們和正常人一樣生活?！?/p>
IBD患者心理健康需要關(guān)注，凸顯慢病管理重要性
IBD是一個(gè)慢性炎癥損害的過(guò)程，仍然還是一個(gè)不能完全治愈的疾病[2]，目前，患者很多為10—40歲的青少年人群，正處于學(xué)業(yè)和事業(yè)的上升階段，長(zhǎng)期罹患疾病對(duì)其社會(huì)交往及心理健康造成嚴(yán)重影響[3]。
根據(jù)多項(xiàng)研究顯示，IBD患者更容易處于焦慮或抑郁的狀態(tài)。中國(guó)研究顯示，IBD患者焦慮、抑郁的發(fā)生率分別為45%和60%，明顯高于健康人群中的3.3%和6.7%。在IBD活動(dòng)期中，發(fā)生焦慮或抑郁的風(fēng)險(xiǎn)更高。[4]長(zhǎng)期處于亞健康的精神狀態(tài)嚴(yán)重影響了IBD患者的工作能力和活動(dòng)能力。
史杰教授表示：“IBD患者需要長(zhǎng)期治療，多存在不同程度的焦慮、抑郁以及壓力，造成這種情況的主要原因與疾病的控制情況、家庭情況、工作方面困擾、社交方面困擾及認(rèn)知功能存在偏差等有關(guān)。因此，需對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性心理干預(yù)與家庭社會(huì)支持，才能最大限度地消除患者的不良心理狀態(tài)，促進(jìn)疾病的控制與康復(fù)”。
分級(jí)診療完善慢病管理，強(qiáng)化科普宣傳減輕疾病負(fù)擔(dān)
“大部分IBD患者需要長(zhǎng)期用藥，至少3-5年，甚至終生用藥”，北京協(xié)和醫(yī)院消化教研室主任錢(qián)家鳴教授呼吁：“將炎癥性腸病納入慢病管理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)藥可緩解患者和門(mén)診的壓力，盡早實(shí)現(xiàn)慢病長(zhǎng)處方，方便患者自我管理，減少惡化及并發(fā)癥，改善治療結(jié)局，減輕國(guó)家醫(yī)療負(fù)擔(dān)。”
據(jù)統(tǒng)計(jì)，IBD患者達(dá)到治療依從性?xún)H40%，自我停藥比例高。為了進(jìn)一步改善患者的慢病管理，以益普生為代表的公司也一直在幫助醫(yī)院及基金會(huì)搭建一站式的IBD線(xiàn)上隨訪管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)更好的慢病管理，提高治療依從性及對(duì)IBD的認(rèn)識(shí)。
推動(dòng)分級(jí)診療的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)生的培訓(xùn)，對(duì)于慢病的長(zhǎng)期管理至關(guān)重要。錢(qián)家鳴教授建議：“我們非常希望通過(guò)多層次多渠道的科普及對(duì)基層醫(yī)生的培訓(xùn)，讓更多的基層醫(yī)生正確認(rèn)識(shí)IBD，只有廣大基層醫(yī)生的參與，才能更快的確診或者講患者正確的輸送到適當(dāng)?shù)尼t(yī)院，并實(shí)現(xiàn)慢病管理的長(zhǎng)期受益。我們希望，每一為醫(yī)生都能身體力行的‘知行說(shuō)’，提高社會(huì)的疾病的認(rèn)知，每位患者都應(yīng)該努力成為自己醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的重要一員，學(xué)會(huì)與疾病共存，保持良好的心態(tài)、積極樂(lè)觀的面對(duì)生活，重新?lián)肀腋Ｉ?。?/p>
益普生中國(guó)多元健康醫(yī)院及戰(zhàn)略聯(lián)盟事業(yè)部副總裁龐靜妍表示：“益普生在中國(guó)深耕近30年，長(zhǎng)期專(zhuān)注于消化領(lǐng)域，IBD是我們高度關(guān)注的疾病之一。為了提升IBD患者的診療水平和生活質(zhì)量，我們以患者為中心，不僅提供專(zhuān)業(yè)的疾病治療方案，更積極助力國(guó)家醫(yī)療及藥物可及性，促進(jìn)IBD規(guī)范診治和慢病管理的發(fā)展，充分利用數(shù)字化的患者管理平臺(tái)服務(wù)患者，幫助病友不受制于疾病地幸福生活?！?/p>
[1] 齊妍妍，王愛(ài)平.炎癥性腸病患者心理社會(huì)適應(yīng)的研究進(jìn)展[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2018,22(20):139-142. |
[2] 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2020 年 7 月第 17 卷第 20 期 |
[3] 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2020年第5卷第39期122 Vol.5, No.39, 2020 |
[4] 原正榮， 虞陽(yáng)，宓林，于曉峰. 炎癥性腸病患者焦慮抑郁狀態(tài)的相關(guān)影響因素. 國(guó)際消化病雜志. 2018, 38( 6):386 - |
