成都2020年8月31日 /美通社/ -- 8月21日，由美國醫(yī)學(xué)科學(xué)院國際院士、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心主任勵建安教授牽頭的“遠程監(jiān)控下運動康復(fù)對新型冠狀病毒肺炎出院患者的療效研究”項目在武漢結(jié)題，臨床研究結(jié)果超過預(yù)期。
本次項目研究在勵建安院士的大力倡導(dǎo)、江蘇長風(fēng)的傾力支持下，成都尚醫(yī)信息科技有限公司（后簡稱：尚醫(yī)信息科技）聯(lián)合江蘇省人民醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、黃石市中醫(yī)醫(yī)院共同開展。 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長夏文廣、江蘇長風(fēng)藥業(yè)有限公司董事長梁文青博士、成都尚醫(yī)信息科技CEO雷震均出席了會議。
項目從湖北、江蘇兩地新冠肺炎康復(fù)患者中篩選120位年齡在18-75歲之間，合并中重度呼吸困難者。受試者隨機抽簽進入“干預(yù)組”和“對照組”，前者借助APP、可穿戴設(shè)備進行遠程監(jiān)控下運動康復(fù)治療，后者僅按照傳統(tǒng)方法進行運動康復(fù)宣教。“運動處方”的內(nèi)容包含呼吸訓(xùn)練、心肺耐力訓(xùn)練、下肢肌力訓(xùn)練等，強度和時長均經(jīng)過詳細的量化，6周后進行對比結(jié)果，以分析遠程運動康復(fù)對新冠患者預(yù)后影響。
運動處方，監(jiān)督之下更易進行
對新冠肺炎預(yù)后的患者來說，肺部不同程度損傷會影響他們的運動效率甚至日?；顒?，所以針對不同患者，個性化的運動方案非常重要。項目使用的術(shù)康A(chǔ)PP可由醫(yī)生根據(jù)患者評估結(jié)果，制定運動處方方案，患者佩戴智能硬件跟著視頻運動，簡單、高效、安全。
6周之后，APP試驗組中75%患者完成了運動處方，平均每周運動達標(biāo)率為70.5%，該數(shù)據(jù)在臨床研究中屬較高的依從性。
在6分鐘行走測試中，APP組成員行走距離平均為588.4米，接近同齡健康人水平（624米）[1] ，平均提高80米，平均提升15%，改善效果顯著；而常規(guī)運動組成員行走平均距離為517米，提高僅17米，平均提升3.4%。
肺功能測試-FEV1/FVC（%）項目測試中，APP試驗組成員平均提升5.79%，普通運動組平均降低0.09%。
下肢肌耐力APP試驗組平均提高90%，改善效果顯著，常規(guī)運動組平均提高22.2%，下肢肌耐力的提高有助于心肺耐力提升，改善日常功能。
[1] 6分鐘行走測試：患者在6分鐘內(nèi)以能承受的最快速度行走的距離，是一種對中、重度心肺疾病患者功能狀態(tài)的運動試驗； |
勵建安：運動就是醫(yī)藥 遠程運動康復(fù)系統(tǒng)應(yīng)廣泛應(yīng)用
“藥不單指某種化學(xué)物質(zhì)，運動就是醫(yī)藥”。勵建安教授介紹，相較于西方國家講究“動”，中國人更講究“養(yǎng)”，比如企業(yè)家大多是大腹便便的形象，患者做完手術(shù)更愿意臥床靜養(yǎng)，不愿意下地活動。
勵建安教授本人是“運動處方”的受益者。2016年至今，勵建安累計跑了56個“全馬”，目前每天雷打不動跑15公里。他歷數(shù)運動帶給自己的改變 -- 四年來沒有感冒過一次，精力更加充沛，一些工作中遇到的問題也在跑步時找到了答案。
會議期間，勵建安院士、夏文廣副院長、黃石市中醫(yī)醫(yī)院黃廷榮書記等多位參會專家表示：遠程運動康復(fù)系統(tǒng)具有低成本、安全、有效的特點，同時操作簡易，可大大減少醫(yī)療成本，保護患者隱私，降低外出感染風(fēng)險。希望遠程運動康復(fù)系統(tǒng)能夠廣泛應(yīng)用，讓更多的康復(fù)患者從中受益。
術(shù)康A(chǔ)PP：新增新冠肺炎術(shù)后遠程居家康復(fù)治療
新冠肺炎患者即便指標(biāo)恢復(fù)正常，心肺功能也會受到不同程度影響，在其后期的康復(fù)中，心肺功能的恢復(fù)是重要目標(biāo)。
早在2015年尚醫(yī)信息科技就推出了全國首款遠程居家康復(fù)產(chǎn)品術(shù)康A(chǔ)PP，也是本次臨床研究APP試驗組所用軟件。創(chuàng)始人雷震介紹，術(shù)康一直在不斷實踐和完善“遠程居家康復(fù)”，主要針對心肺功能受損或心肺功能需要提升的患者及大眾。在此之前，術(shù)康已經(jīng)與國內(nèi)多家三甲醫(yī)院就遠程居家康復(fù)對冠心病、糖尿病等疾病的預(yù)后影響展開了多項臨床研究；去年術(shù)康也進軍了美國市場，與多家連鎖醫(yī)院、康復(fù)管理公司保持緊密的合作關(guān)系。早在美國疫情暴發(fā)之時，尚醫(yī)信息科技便已經(jīng)在美國將遠程居家康復(fù)治療模式運用到新冠確診中輕癥患者身上。
雷震表示：“我們用3年時間搭建完善的慢病及慢性疼痛的底層醫(yī)學(xué)邏輯，可以很好地完成對患者的診斷評估、定制個性化處方，對康復(fù)者訓(xùn)練時進行實時數(shù)據(jù)監(jiān)測，并優(yōu)化康復(fù)方案，僅在App上就可以實現(xiàn)醫(yī)生對患者的管理，非常高效便捷，一個醫(yī)生可以輕松管理100個患者?！?/span>
雷震順便介紹了術(shù)康在美國的應(yīng)用情況：保險公司會為心衰病人支付36次康復(fù)治療費用，每次約為300美金，但因為出行和時間原因，絕大部分患者在1~2次訓(xùn)練后，無法堅持，但通過術(shù)康的APP遠程監(jiān)控下進行居家康復(fù)訓(xùn)練的患者，99%都能完成訓(xùn)練。
也正是因為術(shù)康在遠程居家康復(fù)中擁有豐富的臨床和市場經(jīng)驗，在項目建立之初便受邀成為主要合作單位之一。
強強聯(lián)手 共同推動：遠程居家康復(fù)進入家庭大有可為
此次研究項目主辦方，也是尚醫(yī)信息科技戰(zhàn)略合作伙伴的江蘇長風(fēng)藥業(yè)有限公司，一直專注于呼吸道疾病相關(guān)藥物的研發(fā)，產(chǎn)品涉及哮喘、慢性阻塞性肺病、過敏性鼻炎等治療領(lǐng)域。長風(fēng)藥業(yè)董事長梁文青表示：“現(xiàn)代企業(yè)不僅開發(fā)藥物，更要關(guān)注疾病的預(yù)防、管理及后期康復(fù)。此次的研究項目雖然樣本量小，但是開了一個很好的頭。”
據(jù)他介紹，中國有五千萬哮喘患者和近一個億的慢阻肺患者，此次遠程康復(fù)醫(yī)療在新冠肺炎后期康復(fù)中取得的寶貴經(jīng)驗，可以擴展到其他肺部疾病領(lǐng)域，長風(fēng)藥業(yè)也將與尚醫(yī)信息科技繼續(xù)聯(lián)手，將遠程居家康復(fù)推進千家萬戶，讓更多患者受益。
尚醫(yī)信息科技雷震也表示，與傳統(tǒng)運動康復(fù)相比，遠程運動康復(fù)可以及時進行線上指導(dǎo)，患者依從性更高，有效保證了康復(fù)的有效性、安全性與連續(xù)性。其次，遠程運動康復(fù)減少了患者外出和醫(yī)療成本，具有更高的治療經(jīng)濟學(xué)價值。遠程運動康復(fù)操作簡易，通過線上及時指導(dǎo)，未來進入醫(yī)院和家庭都大有可為。
