上海2020年4月10日 /美通社/ -- 阿斯利康中國今日宣布其新型口服降鉀藥物利倍卓®(通用名:環(huán)硅酸鋯鈉散)已在中國正式上市,為我國高鉀血癥患者帶來快速、長效且耐受性良好的降鉀控鉀新選擇。
近60年無新藥,我國高鉀血癥治療面臨巨大挑戰(zhàn)
高鉀血癥是慢性腎臟病(CKD)及心力衰竭(HF)患者最常見的并發(fā)癥之一。我國約有1.6億CKD患者,其中近四成終末期CKD患者死于心律失?;蛐呐K驟停,而罹患高鉀血癥患者的全因死亡率是正常血鉀人群的26倍[1],嚴重高鉀血癥患者的死亡率可高達30%[2]。
廣東省人民醫(yī)院院長余學清教授表示:“高鉀血癥極易反復,嚴重危害患者生命安全。過去多年來,我國臨床醫(yī)生為治療高鉀血癥上下求索,希望能為患者尋求快速有效且可長期維持的治療方案,卻始終苦無良策?!?/p>
以往,針對高鉀血癥的臨床常用治療方案包括傳統(tǒng)靜脈藥物治療、口服降鉀樹脂和透析治療。這些治療手段各自存在局限性,例如:靜脈藥物治療不能去除體內多余的鉀離子,療效維持時間較短[3];降鉀樹脂起效慢,且可能導致嚴重的胃腸道不良反應[4];透析治療存在復發(fā)的風險,對醫(yī)療資源占用大,且透析后血鉀水平回升[5]。
此外,CKD和HF常規(guī)用藥,如腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑(RAASi),也為控制血鉀水平帶來挑戰(zhàn)。中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院心力衰竭中心主任張健教授表示:“RASSi治療可能造成心衰患者血鉀水平升高,但如果減量或停用,則可能導致心衰惡化和死亡率增加,這就讓治療陷入了‘兩難境地’。因此急需找到既能有效控制血鉀,又不影響心衰常規(guī)治療的解決方案。”
創(chuàng)新離子“捕獲”技術,成就“控鉀利器”
環(huán)硅酸鋯鈉散是一種不溶于水的化合物,采用創(chuàng)新離子捕獲技術,對鉀離子具有高選擇性,且不被人體吸收或代謝,通過糞便排出體外,從而達到快速降鉀并將血鉀長期穩(wěn)定在安全范圍。
全球臨床試驗結果和一項中國藥效學研究表明,環(huán)硅酸鋯鈉散在服藥后1小時后即開始起效[6],達到正常血鉀水平的中位時間是2.2小時[7],48小時內98%的患者達到正常血鉀水平[8]。近九成患者治療1年維持血清鉀低于5.1mmol/L[9],且長期耐受性良好,無嚴重不良反應[6],[7],[10]。
環(huán)硅酸鋯鈉散因獨特的作用機制與臨床療效,可幫助高鉀血癥患者解決未被滿足的治療需求,2019年上半年被國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心(CDE)納入第二批《臨床急需境外新藥名單》,予以優(yōu)先審評審批,并于2019年12月獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)的上市批準,用于治療成人高鉀血癥。
余學清教授表示:“環(huán)硅酸鋯鈉散的獲批打破了我國成人高鉀血癥60年無新藥的困局。如今伴隨著這款創(chuàng)新藥物的上市,相信我國高鉀血癥治療的路徑將因此改寫,為更多的患者帶來福音。”
深耕腎病領域,助力健康中國
中國CKD的發(fā)病率已高達10.8%[11],每10個成年人就有一人患有CKD。除了疾病本身的治療,對并發(fā)癥的控制亦是亟待滿足的臨床需求。面對日益增長的疾病需求,阿斯利康不斷加大在腎臟病領域的創(chuàng)新投入,持續(xù)推動慢性腎臟病規(guī)范化診療和全病程管理。
2018年,阿斯利康和琺博進合作開發(fā)的國家1類創(chuàng)新藥、全球首個口服HIF-PHI--羅沙司他膠囊在中國獲批,并于2019年底被納入醫(yī)保。時隔一年,環(huán)硅酸鋯鈉散在中國的獲批上市為阿斯利康腎臟病治療領域再添支柱,也印證了阿斯利康深耕中國慢性腎臟病領域、加速全球前沿創(chuàng)新治療手段惠及中國患者的決心。
阿斯利康中國總經理賴明隆表示:“阿斯利康始終堅持以患者為中心,為滿足中國患者迫切的治療需求,持續(xù)引進全球創(chuàng)新藥物。中國慢性腎臟病患者基數巨大、亟需創(chuàng)新治療和管理方案,我們正攜手各方合作伙伴,共建一體化創(chuàng)新解決方案,并堅持打造腎科領域最專業(yè)的行業(yè)平臺,推動中國慢性腎臟病規(guī)范化治療進步,為實現腎臟病患者追求美好生活的愿望而共同努力。”
[1] Wang et al. Chin J Nephrol, August 2018, Vol. 34, No.8 |
[2] Dunn J, et al. The burden of hyperkalaemia in patients with cardiovascular and renal disease. Am J Manag Care. 2015;21(15 |
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[9] Spinowitz BS et al.Clin J Am SocNephrol.2019:14:798-809 |
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[11] 張路霞,王芳,王莉等,中國慢性腎臟病患病率的橫斷面調查,中華內科雜志,2012,51:570 |