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希森美康聯(lián)合衛(wèi)材發(fā)布學術報告,研究用血液診斷阿爾茨海默病的方法

在第12屆阿爾茨海默病臨床試驗(CTAD)會議上發(fā)布了最新數(shù)據(jù)
2019-12-25 14:54 7165
目前,希森美康公司和衛(wèi)材株式會社正在聯(lián)合開發(fā)一個項目 -- 一種利用血液來診斷阿爾茨海默?。ˋD)的方法,并在2019年12月4-7日在加利福尼亞州圣地亞哥舉行的第12屆阿爾茨海默病臨床試驗(CTAD)會議上進行了兩個海報展示。

東京2019年12月25日 /美通社/ -- 目前,希森美康公司(總部位于日本神戶;董事長兼首席執(zhí)行官為小和家繼(Hisashi Ietsugu);以下簡稱“希森美康”)和衛(wèi)材株式會社(總部位于日本東京,現(xiàn)任社長為內藤晴夫,以下簡稱“衛(wèi)材”)正在聯(lián)合開發(fā)一個項目 -- 一種利用血液來診斷阿爾茨海默?。ˋD)的方法,并在2019年12月4-7日在加利福尼亞州圣地亞哥舉行的第12屆阿爾茨海默病臨床試驗(CTAD)會議上進行了兩個海報展示,披露關于這一項目的最新數(shù)據(jù)。在此次會議上,希森美康代表兩家合作公司展示通過血漿中的腦源性β-淀粉樣蛋白(Aβ)來了解大腦中淀粉樣病變的可能性。這一操作使用了該公司的蛋白質測量平臺 -- HISCL?系列全自動免疫分析儀進行測量。

據(jù)估計,全球癡呆患者總數(shù)將在2030年達到8200萬人,在2050年達到1.52億人。癡呆的社會總成本來自于直接醫(yī)療成本、社會護理成本以及生產(chǎn)力的下降,據(jù)估計2030年的下降額將達2.2萬億日元[1]。在日本,癡呆人數(shù)在2012年已達約462萬人,預計2025[2]年將增至730萬人,且該病的社會總費用預計將相當于2025年國內生產(chǎn)總值(GDP)的4.1%[3](25.8萬億日元[4])。在這些癡呆患者中,AD患者占比已超過60%。[2]

AD可能是一種由神經(jīng)元外Aβ聚集觸發(fā)的tau沉積所引起的突觸功能障礙和神經(jīng)元細胞死亡的疾病。這些大腦變化引起了認知功能障礙和精神行為癥狀,也就是說,在認知功能障礙出現(xiàn)之前,AD便已引起大腦內Aβ的凝集和積聚。因此,可以相信在Aβ靶向療法中,進行早期診斷和早期干預更為有效。目前,我們用腦脊液(CSF)中的淀粉樣蛋白PET和血漿Aβ1-42/Aβ1-40的比值來檢測腦內淀粉樣蛋白的聚集量。但是,這種檢測方法在獲取途徑、費用和身體健康等方面給患者帶來了顯著的負擔[5]。

2016年2月,希森美康和衛(wèi)材簽署了一項全面的非排他性協(xié)議,旨在為癡呆領域開發(fā)新的診斷性測試方法。兩家公司在技術和知識方面彼此借力,共同致力于研發(fā)下一代診斷技術,以期實現(xiàn)早診斷、早選擇合適的治療方案并定期監(jiān)測此類療法的治療效果。

在2019年7月舉行的阿爾茨海默病協(xié)會國際會議(AAIC)上,希森康美和衛(wèi)材發(fā)布了其聯(lián)合研究結果。該研究探索了腦脊液中的Aβ1-42/Aβ1-40比值與血漿中Aβ1-42/Aβ1-40比值的相關性(斯皮爾曼等級相關系數(shù)(rs)[6]=0.502,p<0.001)。結果表明,通過測定血漿Aβ1-42/Aβ1-40的比值,是有可能了解腦淀粉樣病理的。隨后,兩家公司又研究了血漿Aβ1-42/Aβ1-40比值與淀粉樣PET的相關性。

希森美康和衛(wèi)材強強聯(lián)手,旨在催生一個通過血液樣本來診斷AD的簡單方法。在CTAD會議上,希森美康實力證明,以HISCL?系列測定的血漿Aβ1-42/Aβ1-40比值可作為Aβ PET陽性的預測因子。基于這一分析結果便很容易理解,通過測定血漿Aβ1-42/Aβ1-40比值可了解大腦的病理過程。此外,還介紹了一種驗證在該情況下HISCL?測量系統(tǒng)可正確捕獲血漿中的Aβ的技術。

希森美康和衛(wèi)材攜手共進,致力于為預防和治療癡呆創(chuàng)造新的診斷技術。因此,合作雙方的首要目標是為促進醫(yī)療健康的發(fā)展、并提高患者及其家庭的生活質量貢獻力量。

[資料圖]

血液診斷P75

用全自動免疫分析系統(tǒng)(HISCL?系列)測定血漿Aβ(1-42)/Aβ(1-
40)比值來預測淀粉樣病變

海報展示:12月4日(星期三)至12月5日(星期四)

在海報展示(P75)中,為開發(fā)一個用于診斷AD的簡單血液測試,用HISCL?系列測量
了血漿Aβ1-42/Aβ1-40比率,ROC曲線分析結果可用作Aβ-PET陽性的預測因素。HISCL?系
統(tǒng)能夠在17分鐘內完成自動免疫測定,所需樣品體積僅為10-30µL。血漿中的Aβ測定已
經(jīng)證實具有足夠的靈敏度和高可靠性。同時,已經(jīng)證實使用HISCL?系列的Aβ分析系統(tǒng)與
海報81中報道的IP-MS法具有高度相關性。

從192名具有淀粉樣蛋白PET結果的輕度認知障礙(MCI)和AD患者中取樣本,并用
HISCL?系列對其進行研究。用血漿Aβ1-42/Aβ1-40比率,可以預測淀粉樣蛋白PET陽性,靈敏
度為73%,特異性為71%(AUC 0.74)。經(jīng)證實,通過添加諸如年齡和APOE4(該基因可
使患AD的風險大大增加)等因素,靈敏度和特異性可進一步提高(AUC 0.82 )。這項初步
結果表明,用HISCL?系列測得的血漿Aβ1-42/Aβ1-40比率可用作淀粉樣蛋白PET的預篩選方
法。為了進一步評估其臨床實用性,將對其他樣本集進行評估。




血液診斷P81

通過免疫親和富集和LC-MS / MS來測定血漿中β- 淀粉樣蛋白的臨床
實用性
 

海報展示(P81)中描述了使用質譜分析法來發(fā)展高靈敏度肽段(Aβ1-42和Aβ1-40)測量技
術的相關內容。借助該技術,在兩個小時內對液體樣品中的肽段進行測量成為可能,且僅
需250μL樣品。另經(jīng)證實,該技術還可測量腦脊液和血漿中的Aβ1-42和Aβ1-40的含量。除
了介紹該技術在單純條件下的測量表現(xiàn)(動態(tài)范圍,靈敏度,可重復性等),海報展示還
證實,在具有正常認知能力的老年人和患有MCI和AD的老年人(總共44人)中,腦脊液
1-42/Aβ1-40比值和血漿Aβ1-42/Aβ1-40比值之間具有良好的相關性。

 

[1] World Alzheimer Report 2018

[2] Promotion of Comprehensive Measures against Dementia, Ministry of Health, Labour and Welfare

[3]Study on Economic Impact of Dementia in Japan, 2014 Health Labour Sciences Research Grant Annual Report

[4] Estimated by Sysmex based on Japan’s Medium-term Economic Outlook (February 2018), Daiwa Institute of Research

[5]Aβ是一種由氨基酸殘基組成的肽,由淀粉樣前體蛋白切除產(chǎn)生。Aβ1-40 由40個殘基組成,是主要物質,不會隨著AD的發(fā)展而顯著波動。相反,由42個殘基組成的 Aβ1-42具有高聚集性,且從AD早期就能夠檢測到Aβ1-42的減少。 Aβ的絕對值以及個體內部的變異性方面存在著個體差異,因此,報告指出,腦脊液中的Aβ1-42/Aβ1-40比值與淀粉樣蛋白PET之間存在著高度相關性。

[6]相關系數(shù)表示從兩個定量數(shù)據(jù)分布中得出的兩套數(shù)據(jù)之間關系的強度。在這一分析中計算了斯皮爾曼等級相關系數(shù)(rs),即從等級數(shù)據(jù)中獲得的相關指數(shù)。

 

消息來源:衛(wèi)材株式會社
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