德國(guó)巴德洪堡2019年11月8日 /美通社/ -- 一項(xiàng)新的系統(tǒng)文獻(xiàn)綜述和薈萃分析1證實(shí)并擴(kuò)展了先前的結(jié)果,即與標(biāo)準(zhǔn)腸外營(yíng)養(yǎng)(parenteral nutrition,PN)相比,含有omega-3(ω-3)脂肪酸的腸外營(yíng)養(yǎng)可以增加成年患者的臨床獲益。該文獻(xiàn)綜述共納入了49項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),為含有ω-3脂肪酸的腸外營(yíng)養(yǎng)對(duì)患者的影響提供了最徹底、最新的分析*。
據(jù)分析,與標(biāo)準(zhǔn)腸外營(yíng)養(yǎng)相比,含有ω-3脂肪酸的腸外營(yíng)養(yǎng)將患者感染風(fēng)險(xiǎn)降低了40%,將重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)和住院時(shí)間縮短兩天,差異具有統(tǒng)計(jì)意義。此外,分析結(jié)果還表明,含有魚(yú)油的腸外營(yíng)養(yǎng)可將敗血癥發(fā)病率降低56%,差異具有統(tǒng)計(jì)意義。對(duì)一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果的分析進(jìn)一步表明,含有ω-3脂肪酸的腸外營(yíng)養(yǎng)對(duì)肝功能指標(biāo)、抗氧化劑狀態(tài)、炎癥標(biāo)志物和脂肪酸譜均形成有益的影響。因此,作者得出結(jié)論,對(duì)于需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者而言,采用含有ω-3脂肪酸的脂乳劑的效果要優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)脂乳劑。
關(guān)于文獻(xiàn)綜述和薈萃分析
Lorenzo Pradelli及其同事的這篇薈萃分析2019年6月發(fā)表于《腸外和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)雜志》。該綜述共納入了49項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),共計(jì)3641名成年住院患者,對(duì)患者接受ω-3脂肪酸富含型或標(biāo)準(zhǔn)型脂乳劑后的結(jié)果進(jìn)行了比較。被納入的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中,腸外營(yíng)養(yǎng)至少占患者每日能量供應(yīng)的70%以上。該分析中不包括“標(biāo)簽外”(off-label)干預(yù)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。
更多信息,請(qǐng)參見(jiàn)https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jpen.1672
*作者限定此說(shuō)法是“……據(jù)我們所知……”
參考文獻(xiàn)
1. Pradelli L, Mayer K, Klek S et al. ω-3 Fatty-Acid Enriched Parenteral Nutrition in Hospitalized Patients: Systematic Review With Meta-Analysis and Trial Sequential Analysis. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2019.