中國(guó)杭州2017年1月12日電 /美通社/ -- 2017 年1月10日,丁香園《健康中國(guó)面對(duì)面》推出第三期巔峰對(duì)話節(jié)目:看病個(gè)性化,可能嗎?圍繞百姓看病效果瓶頸,探討個(gè)性化醫(yī)療的可能性。
自2016年9月《健康中國(guó)面對(duì)面》欄目首次亮相各大視頻網(wǎng)站,前兩期節(jié)目視頻點(diǎn)擊量累計(jì)突破200萬(wàn),節(jié)目話題也引起網(wǎng)友的激烈探討與轉(zhuǎn)載。
《健康中國(guó)面對(duì)面》第三期節(jié)目邀請(qǐng)到了三位分別來(lái)自知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生物醫(yī)療企業(yè)的領(lǐng)航者:河北燕達(dá)醫(yī)院院長(zhǎng)侯艷寧、天益健康科學(xué)研究院(鎮(zhèn)江)有限公司董事陳順治、Bio-Techne 大中華區(qū)董事長(zhǎng)及總裁邵曉文, 幾位嘉賓就個(gè)性化醫(yī)療在國(guó)內(nèi)的應(yīng)用等問(wèn)題進(jìn)行了深度探討。
首先要了解:看病,如何個(gè)性化?
個(gè)性化醫(yī)療是一種全新的定制醫(yī)療模式,它以患者個(gè)人獨(dú)一無(wú)二的基因組信息為基礎(chǔ),結(jié)合一些其他身體特質(zhì)信息數(shù)據(jù),為患者量身設(shè)計(jì)出較佳的治療方案。
以癌癥為例:
1. 基因檢測(cè),明確病因
如果把患者體內(nèi)的癌細(xì)胞比喻成龐大的軍隊(duì),即便張三和李四得了同一種癌癥,但他們體內(nèi)的癌細(xì)胞兵種卻可以有很大差異。這種差異的結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致,同樣的治療手段、同樣的藥物,對(duì)張三有效,對(duì)李四卻完全無(wú)用,所以這就需要依靠基因測(cè)序精準(zhǔn)的發(fā)現(xiàn)病因。
2. 遺傳咨詢,精準(zhǔn)解讀
基因檢測(cè)報(bào)告具有高度的專業(yè)性,需要專業(yè)的臨床遺傳咨詢師才能進(jìn)行解讀。
3. 靶向治療,精準(zhǔn)用藥
通過(guò)基因測(cè)序和遺傳咨詢,確定患病的原因,選擇較佳的治療方案。比如以 Kras 為例,美國(guó)每年新增10萬(wàn)例結(jié)直腸癌患者,而治療結(jié)直腸癌的藥物“愛(ài)必妥”,對(duì)帶有 Kras 野生型基因的病人較為有效;如果病人攜帶的是 Kras 突變型基因,藥效就會(huì)急劇下降。
基于我國(guó)個(gè)性化醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀,節(jié)目中侯艷寧院長(zhǎng)、陳順治教授以及邵曉文博士結(jié)合自身多年的行業(yè)經(jīng)驗(yàn),對(duì)個(gè)性化醫(yī)療進(jìn)行了深入淺出的解釋,同時(shí)為老百姓個(gè)性化看病前所需掌握的信息進(jìn)行了全面分享。
節(jié)目精彩看點(diǎn)
侯艷寧院長(zhǎng):治療癌癥“量體裁衣”,個(gè)性化醫(yī)療成理想模式
個(gè)性化醫(yī)療的檢測(cè)采用國(guó)際上先進(jìn)的基因檢測(cè)技術(shù)將癌癥基因突變定位,確定其機(jī)體藥物代謝能力,以便給予患者準(zhǔn)確的藥物劑量,制定較佳治療方案,如分子靶向藥物,藥物劑量和生物免疫治療等先進(jìn)治療方法,可直接殺傷腫瘤細(xì)胞或病毒感染細(xì)胞,起到調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、防治腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)以及提高患者生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期等作用。這樣也正是“癌癥個(gè)性化醫(yī)療”被推崇的原因。
陳順志教授:基因檢測(cè)讓專病專治,看病吃藥不再“大鍋飯”
在給患者進(jìn)行個(gè)性化醫(yī)療前,醫(yī)生首先需要通過(guò)各種檢查,對(duì)患者進(jìn)行精確地診斷。標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段是患同一種病的所有病人都吃同樣的藥,屬于“大鍋飯”的水平?;蛐蛄蟹治鰹獒t(yī)學(xué)治療提供了新的思路。例如對(duì)腫瘤細(xì)胞的分子分析,可以找出有規(guī)律性的高發(fā)突變,然后研制出針對(duì)這些突變的藥物。個(gè)性化醫(yī)療是要對(duì)疾病用生物標(biāo)記進(jìn)行細(xì)分,然后用對(duì)生物標(biāo)記有針對(duì)性的靶向藥物分別治療。
同時(shí)基因檢測(cè)還可以起到預(yù)防疾病的作用,比如著名影星安吉麗娜朱莉,她的媽媽和姐姐都得了乳腺癌,她在接受基因檢測(cè)后,確認(rèn)自己也有同樣的基因缺陷,就提前進(jìn)行了一些預(yù)防措施。
不過(guò)基因檢測(cè)也有他的局限性,并不是對(duì)所有人都有效,基因檢測(cè)結(jié)果只能說(shuō)明個(gè)體是否攜帶癌癥相關(guān)變異基因,但無(wú)法確認(rèn)是否會(huì)患癌。
邵曉文博士:讓個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)走入尋常百姓家
伴隨著技術(shù)的進(jìn)步,個(gè)性化醫(yī)療的浪潮已經(jīng)來(lái)臨,借助技術(shù)的力量降低成本,營(yíng)造良好的硬軟件環(huán)境,讓人類從個(gè)性化醫(yī)療中大受裨益,不僅能夠減輕患者經(jīng)濟(jì)、身體和心理負(fù)擔(dān),也能服務(wù)于更多的社會(huì)大眾。基于現(xiàn)在準(zhǔn)入門檻還比較高的情況,邵曉文博士提出了自己的期許,希望未來(lái)的中國(guó)醫(yī)療能做到3個(gè)A:
Affordable 花得起:能夠降低醫(yī)療成本,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,讓病人花得起錢,看得起病。
Accurate 非常精確:通過(guò)創(chuàng)新的技術(shù)革命,讓治療更精確,用藥更精準(zhǔn)。
Accessible 方便可得:未來(lái)的個(gè)性化醫(yī)療不再僅僅局限于三甲醫(yī)院,讓普通老板姓也能輕松享受個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)。
個(gè)性化醫(yī)療,還有很長(zhǎng)的路要走
目前,個(gè)性化醫(yī)療并不能解決所有癌癥治療的問(wèn)題。因?yàn)榈侥壳盀橹?,基因檢測(cè)的技術(shù),只在部分疾病中有比較成熟的研究成果,不是所有的疾病都能被檢測(cè)出來(lái)。
個(gè)性化醫(yī)療在腫瘤領(lǐng)域已有一定應(yīng)用,包括肺癌、乳腺癌、腸癌等高發(fā)癌癥。而在其他復(fù)雜慢性病領(lǐng)域,如心血管、糖尿病等疾病,個(gè)性化醫(yī)療還處于前期研究階段。另一方面,更多疾病不只是基因本身的問(wèn)題,生物、環(huán)境、社會(huì)、心理等很多因素都是導(dǎo)致個(gè)性化分類難以開(kāi)展的原因。
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