達芬奇手術機器人引進近十年的歷程,不僅僅是北京和睦家對前沿技術思考的具象化,更體現(xiàn)了北京和睦家外科團隊基于技術不斷革新的方法論。
北京2024年8月7日 /美通社/ -- 7月31日18點,一例機器人腎部分切除術順利在北京和睦家醫(yī)院完成。這是北京和睦家常規(guī)開展的達芬奇機器人手術中的一例,但作為北京和睦家的第1000例達芬奇機器人手術,這臺手術被賦予了特殊的意義。
本次手術由和睦家醫(yī)療北京區(qū)醫(yī)療副總監(jiān)、大外科及泌尿外科主任、北京和睦家中西醫(yī)結合醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)朱剛教授主刀,2015年5年21日,也是他主刀完成了和睦家第一臺達芬奇機器人手術。
作為國內第一家引入達芬奇手術機器人的非公醫(yī)療機構,北京和睦家也是國內第一家達成1000臺機器人手術的非公國際醫(yī)療機構。在這個里程碑節(jié)點,北京和睦家宣布已引進了最新的達芬奇Xi手術系統(tǒng),并即將用于臨床。同時,也正式掛牌"達芬奇手術機器人中國非公立醫(yī)療機構示范中心"。
從1到1000臺,既是北京和睦家外科手術突飛猛進的9年,更是北京和睦家經驗被不斷驗證的9年。
1000臺的背后,北京和睦家外科的飛躍之路
"當時的決定有一點沖動,但是如今回過頭,特別慶幸當年有那樣沖動的勇氣,才拿到了一張關鍵的入場券。"在1000臺機器人手術完成后,和睦家醫(yī)療京津區(qū)域與深圳總經理、北京和睦家醫(yī)院院長盤仲瑩向"醫(yī)學界"說。
2015年,和睦家引入達芬奇手術機器人時,中國大陸總裝機量還不到40臺,基本都是公立醫(yī)院。作為國內第一家"吃螃蟹"的非公醫(yī)療機構,當時引進達芬奇手術機器人引發(fā)了不少質疑。
2009年,北京和睦家醫(yī)院擴建2號樓,在做手術室規(guī)劃之時,盤仲瑩提出要為達芬奇機器人預留手術室空間,也引來了現(xiàn)場"哄堂大笑"。如今1000臺手術里程碑的達成,是最有力的回應。
談及引進手術機器人最大的好處,朱剛說:"從臨床的結果來講,有了達芬奇機器人以后,我們能接受更有挑戰(zhàn)的手術,而且能夠更安全地實施手術。"
在外科治療方面,機器人手術帶來的優(yōu)勢是多方面的。朱剛介紹,機器人手術術中出血量相較于開放手術下降70%,相較于腹腔鏡手術下降了28%;機器人手術術后器官損傷等并發(fā)癥發(fā)生率顯著下降;機器人手術還可以明顯縮短患者住院時間,減少患者死亡風險,降低患者住院重返率。
而達芬奇手術機器人引進近十年的歷程背后,不僅僅是對前沿技術思考的具象化,更體現(xiàn)了北京和睦家外科團隊基于技術不斷革新的方法論。
朱剛始終記得2015年加入北京和睦家的經歷。"沒有達芬奇機器人,就沒有今天的北京和睦家外科團隊,達芬奇至少是我加入的重要因素之一。"朱剛曾這樣說到。北京和睦家醫(yī)院普外科主任、醫(yī)院第700臺達芬奇手術主刀醫(yī)生劉競曾在談及加入和睦家時,也提及達芬奇在其中的推動作用。
前沿的技術和設備對于優(yōu)秀醫(yī)生的吸引是不言而喻的。但北京和睦家所做的不只是把人吸引進醫(yī)院而已。作為國內首家引進達芬奇手術機器人的非公醫(yī)療機構,在原有的外科基礎上還搭建了機器人手術團隊,并配套相應的培訓機制。
通常,操作達芬奇機器人的手術醫(yī)生必須接受培訓拿到執(zhí)照。朱剛曾介紹,對于有執(zhí)照卻沒有實際做過機器人手術的醫(yī)生,北京和睦家會安排經驗豐富的醫(yī)生進行帶教并完成手術,北京和睦家外科也因此從2015年的朱剛一人,迅速組建起十幾人的專業(yè)團隊。
"不只限于打造和睦家的外科團隊,我們也正走向中國、走向國際,努力促進整個微創(chuàng)外科事業(yè)的良好發(fā)展。"朱剛表示,北京和睦家在數(shù)十年間形成的外科經驗,更希望能夠推廣到全世界。
北京和睦家一直在探索知識和經驗共享的新途徑。2015年舉辦第一屆機器人手術直播; 自2016年開始,每年舉辦長城泌尿外科論壇,每屆大會設置不同主題,并邀請來自全世界的頂尖專家參會,聚焦于世界各地泌尿機器人外科的發(fā)展現(xiàn)狀與創(chuàng)新,分享泌尿機器人手術的經驗及技巧,影響力遍及包括中國香港、中國臺灣、日本、韓國、泰國、印度、新加坡、比利時、意大利、美國等地區(qū)和國家。
擁抱技術,抓住時機打造北京和睦家經驗
技術推動和睦家外科不斷發(fā)展,而外科發(fā)展反向也推動技術的進一步應用。2017年,北京和睦家泌尿外科率先引入全息影像技術,將其與機器人手術結合,完成了世界首例結合全息影像的"機器人睪丸癌化療后腹膜后淋巴結清掃+下腔靜脈癌栓切取+腔靜脈重建術"。
全息影像技術具備多重優(yōu)勢,它可以增強CT或MRI圖像數(shù)據由二維影像轉換為三維影像,并具有交互功能,例如可以更直觀地觀察病灶的大小、形態(tài)、位置,以及與周圍組織結構的毗鄰關系、供血血管情況。
除了可以提高外科醫(yī)生解剖定位能力、提升手術操作精確性,全息影像與機器人手術結合還可以更直觀地向患者及家屬介紹病情、手術方案、手術難度及風險,增強醫(yī)患有效和良好溝通。2020年,北京和睦家泌尿外科還在國內首個建立了基于磁共振圖像的前列腺全息影像,使中國成為國際上繼意大利之后第二個擁有此技術的國家。
"我們不僅僅引進了達芬奇機器人,還包括全息影像、骨科機器人等等應用。這種對新科技的擁抱,這種開放的態(tài)度,是我們重要的經驗之一。"盤仲瑩說。
同時,對于新技術的不斷探索和應用,也形成了標準化的體系,2022年北京和睦家團隊編寫了《北京和睦家醫(yī)院——達芬奇機器人手術藍皮書》,為行業(yè)提供了技術應用經驗,而本次掛牌"達芬奇手術機器人中國非公立醫(yī)療機構示范中心",也意味著北京和睦家將成為行業(yè)技術標準和發(fā)展的示范者。
堅守ICARE理念,始終讓技術為患者服務
怎樣擁抱技術,怎么把技術落實在醫(yī)療服務和行為之中?盤仲瑩一直在思考技術和醫(yī)院管理之間的關系,特別是人工智能時代,新技術涌現(xiàn)之多、變革之快,更讓管理者目不暇接。
"很多時候我們說技術和醫(yī)院管理流程的變革,是雞生蛋、蛋生雞的關系。是先把醫(yī)院體系改變,然后我再引進新技術?還是我先有一個新技術,為了跟隨這個技術,整個組織架構再進行改變?我覺得不要糾結先后的問題,而是你抓住了這個時機,做了一些變化,把這兩個結合在一起,它才會有好的結果。"
看中達芬奇手術機器人,起源于盤仲瑩非常純粹的想法——抓住一個機會。"我們最開始并沒有想著去盈利,而是認為有了手術機器人,我們可以有一手的機會,去接觸全國最優(yōu)秀、最頂尖的外科醫(yī)生團隊,擁抱與接觸全世界一些最新的理念。"
盤仲瑩認為,這樣的機會或許才是最大的財富。
通過不斷創(chuàng)新技術抓住人醫(yī)教研等各方面機會,是北京和睦家多年來贏得發(fā)展的重要原因,這也得益于始終秉持的"I CARE"核心價值觀,其中以Innovative為首的創(chuàng)新基因帶領著醫(yī)院前進的腳步,最終化作臨床診療和服務,實現(xiàn)對每一位患者的溫暖關愛。
而對于引進新技術,北京和睦家也一直秉持著慎重的態(tài)度。"技術是為了患者而服務,我們引用新技術的初心就是希望讓患者獲益。"盤仲瑩說。此外,新技術或者設備是否有審批、對患者是否有用、引入是否符合醫(yī)學倫理等等,這些都是需要思考的問題。朱剛也提到,新技術的應用一定是要為了患者能活得更長、活得更好,為大家提供更多更優(yōu)質的治療。
對于更遠的未來,盤仲瑩表示,會持續(xù)關注最前沿的臨床技術,除手術機器人外,也會把目光放在腦科學等領域。站在新起點上,以更開放地擁抱技術的態(tài)度,也必將走得更遠。