北京2022年4月10日 /美通社/ -- 4月10日,在"全國(guó)腫瘤防治宣傳周"即將到來(lái)之際,由健康報(bào)社與中國(guó)民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)共同主辦,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)和國(guó)家腫瘤質(zhì)控中心乳腺癌專家委員會(huì)聯(lián)合承辦,羅氏制藥公益支持的"賦能專科建設(shè) 共創(chuàng)健康中國(guó)——乳腺癌科學(xué)化管理促進(jìn)項(xiàng)目"在京啟動(dòng)。項(xiàng)目旨在進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)乳腺癌單病種管理能力和診療規(guī)范化水平,保障乳腺癌診療質(zhì)量與安全,更好地維護(hù)患者的健康權(quán)益,逐步提高乳腺癌患者五年生存率,助力健康中國(guó)建設(shè)。項(xiàng)目計(jì)劃用時(shí)1年,覆蓋全國(guó)30個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)的近300家醫(yī)院。
賦能??颇芰ㄔO(shè)
2019年6月,為加快實(shí)現(xiàn)《"健康中國(guó)2030"規(guī)劃綱要》提出的健康中國(guó)建設(shè)目標(biāo)和任務(wù),國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》。之后,健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)同步印發(fā)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》,推出包括健康知識(shí)普及和癌癥防治等15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)。原衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)指出,健康是促進(jìn)人類全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件。中國(guó)共產(chǎn)黨始終把維護(hù)人民健康擺在重要位置。把健康中國(guó)作為國(guó)家戰(zhàn)略,體現(xiàn)了黨中央國(guó)務(wù)院對(duì)人民健康的高度重視。
健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室副主任、國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長(zhǎng)毛群安表示,健康中國(guó)行動(dòng)提出了關(guān)注全人群、全生命周期醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)的要求,按照預(yù)防為主,關(guān)口前移,防治結(jié)合的原則,關(guān)注影響健康的主要因素,加大力度防控包括癌癥在內(nèi)的重大慢性病。
在腫瘤規(guī)范化診療方面,我國(guó)醫(yī)療資源、診療水平發(fā)展不均衡,各地規(guī)范化診療水平存在差異,是亟待破解的課題。對(duì)此,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前,我國(guó)臨床專科能力發(fā)展不平衡、不充分的矛盾依然突出。我國(guó)一直強(qiáng)調(diào)以同質(zhì)化的服務(wù)、同質(zhì)化的管理,使患者獲得相對(duì)同質(zhì)化的預(yù)后。未來(lái),我國(guó)將從乳腺癌這一個(gè)單病種為切入點(diǎn),探索如何進(jìn)一步推進(jìn)規(guī)范化診療和同質(zhì)化服務(wù),再把相關(guān)經(jīng)驗(yàn)推廣至腫瘤這一個(gè)專科,探索適合腫瘤??瓢l(fā)展的新模式。
提升乳腺癌科學(xué)化管理水平
世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)表明,2020年中國(guó)女性乳腺癌新發(fā)病例數(shù)高達(dá)42萬(wàn)例,死亡12萬(wàn)例。中國(guó)乳腺癌患者發(fā)病年齡早于西方國(guó)家,發(fā)病年齡高峰在45~55歲。乳腺癌不僅嚴(yán)重威脅中國(guó)女性生命健康,也給患者家庭及社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。
健康報(bào)社相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在各癌種中,無(wú)論是癌癥的分子診斷、分期、分級(jí),還是靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療等方法的應(yīng)用,乳腺癌領(lǐng)域?qū)<彝咴谇傲?。?xiàng)目將以探索建立乳腺癌規(guī)范化診療模式為指引,推動(dòng)其他癌種跟進(jìn)、發(fā)展,實(shí)現(xiàn)科學(xué)化管理。
"乳腺癌科學(xué)化管理促進(jìn)項(xiàng)目'的啟動(dòng)將促進(jìn)乳腺癌規(guī)范化診療切實(shí)落地各地基層醫(yī)院,進(jìn)一步提高乳腺癌規(guī)范化診療水平,為更多乳腺癌患者帶來(lái)生存獲益。" 中國(guó)民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)吳英萍表示。
科學(xué)化管理有幾個(gè)重要維度:第一,加強(qiáng)相關(guān)科室能力建設(shè)和規(guī)范化管理,使其與開(kāi)展的腫瘤診療工作相適應(yīng),以保證診療質(zhì)量;第二,要嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)診療規(guī)范和臨床路徑,要根據(jù)患者基本情況,合理選擇治療方式,開(kāi)展規(guī)范化的診療;第三,要積極組織相關(guān)學(xué)科進(jìn)行會(huì)診、病例討論或聯(lián)合查房,制訂科學(xué)、適宜的診療方案;第四,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)建設(shè),促其與上級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口合作關(guān)系,逐步構(gòu)建腫瘤全過(guò)程管理模式;第五,建立健全多層次的醫(yī)療保障體系,避免患者因病致貧、因病返貧。
以"兩全"健康管理補(bǔ)短板
項(xiàng)目由中國(guó)工程院院士徐兵河教授和中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)主任委員吳炅教授牽頭,組建了由45位專家組成專家委員會(huì)。專家委員會(huì)榮譽(yù)主席包括中國(guó)科學(xué)院院士宋爾衛(wèi)教授、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院邵志敏教授、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院任國(guó)勝教授、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心江澤飛教授、四川大學(xué)華西醫(yī)院步宏教授等。
作為國(guó)內(nèi)治愈率最高、生存期最長(zhǎng)的惡性腫瘤,乳腺癌診治已進(jìn)入慢性病管理時(shí)代。徐兵河表示:"乳腺癌已經(jīng)成為慢性病管理的標(biāo)志性癌種。當(dāng)前,如何進(jìn)一步提升乳腺癌規(guī)范化診療水平仍然是乳腺癌診療事業(yè)發(fā)展中的重中之重。在實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略大背景下,乳腺癌正在逐漸從以疾病為核心的多學(xué)科綜合診療模式,轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡娜轿豢鐚W(xué)科管理模式。這要求我們以全生命周期健康管理為核心目標(biāo),全面推進(jìn)覆蓋癌癥早期預(yù)防及高危篩查、急病期多學(xué)科規(guī)范化診療、慢病期跨學(xué)科管理癌癥伴隨疾病的‘全方位、全周期'健康管理(‘兩全'健康管理)。‘兩全'健康管理體系的建立與推廣,將促進(jìn)乳腺癌患者腫瘤治療與健康管理獲益的最大化。"
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)主任委員吳炅教授致辭并進(jìn)行關(guān)于《中國(guó)乳腺癌診療現(xiàn)狀分析和項(xiàng)目介紹》的分享
伴隨診療技術(shù)的不斷發(fā)展以及創(chuàng)新藥物的臨床應(yīng)用,乳腺癌診療取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,但仍有很大的提升空間。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)主任委員吳炅教授以早期乳腺癌治療為例說(shuō),目前歐美國(guó)家乳腺癌患者保乳率達(dá)60~80%,中國(guó)患者保乳率還不足20%。與全乳切除手術(shù)相比,保留乳房治療不僅身體創(chuàng)傷更小,也可以最大限度地減少疾病對(duì)患者心理和生活的影響。作為早期乳腺癌系統(tǒng)治療的一部分,新輔助治療不僅為乳腺癌患者帶來(lái)了降期保乳的可能性,也為患者藥物敏感性評(píng)估提供了相關(guān)信息,以便指導(dǎo)后續(xù)治療,讓更多患者獲得治愈的機(jī)會(huì)。
新輔助治療臨床優(yōu)勢(shì)突出,但在我國(guó),2017年的開(kāi)展率僅為17%,明顯低于歐美國(guó)家的40~80%。吳炅強(qiáng)調(diào):"歐美國(guó)家乳腺癌治療的成功經(jīng)驗(yàn)告訴我們,未來(lái)我國(guó)乳腺癌規(guī)范化診療應(yīng)重點(diǎn)聚焦新輔助治療、保乳手術(shù)、晚期治療規(guī)范開(kāi)展等方面。只有補(bǔ)齊這些短板,中國(guó)乳腺癌患者身心治愈的機(jī)會(huì)才更大,擁有更高質(zhì)量生活的幾率才更大。"
規(guī)范診療促進(jìn)持續(xù)發(fā)展
"乳腺癌科學(xué)化管理促進(jìn)項(xiàng)目"計(jì)劃用1年時(shí)間,覆蓋全國(guó)30個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)的297家醫(yī)院。其間,主辦單位將發(fā)布《乳腺癌多學(xué)科診療中心執(zhí)行手冊(cè)》,邀請(qǐng)全國(guó)知名專家組織召開(kāi)區(qū)域項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)和學(xué)術(shù)交流會(huì),對(duì)各級(jí)醫(yī)院的乳腺外科、內(nèi)科、病理科、影像科、血液科等多學(xué)科開(kāi)展乳腺癌規(guī)范化培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)院開(kāi)展規(guī)范化診療。同時(shí),項(xiàng)目還將通過(guò)建立乳腺癌患者關(guān)愛(ài)保障計(jì)劃、患教計(jì)劃及患者管理平臺(tái)等舉措,構(gòu)建全方位的患者管理閉環(huán),加強(qiáng)患者對(duì)乳腺癌正確防治的認(rèn)識(shí),鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病,戰(zhàn)勝疾病。
羅氏制藥中國(guó)總裁邊欣表示:"健康中國(guó)建設(shè)是全社會(huì)的責(zé)任,作為醫(yī)療健康行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者及個(gè)體化醫(yī)療領(lǐng)跑者,羅氏一直積極與政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及協(xié)會(huì)學(xué)會(huì)等社會(huì)各方攜手,通過(guò)探索創(chuàng)新的合作模式,幫助中國(guó)乳腺癌患者通過(guò)精準(zhǔn)分型和診斷,在最合適的時(shí)間獲得最合適的治療。未來(lái),我們將繼續(xù)積極履行企業(yè)社會(huì)責(zé)任,助力健康中國(guó)2030規(guī)劃目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)。"