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第六屆康樂保WOCF腸造口護理分論壇聚焦腸造口??祁I(lǐng)域新發(fā)展

2022-04-08 10:01 55085

北京2022年4月8日 /美通社/ -- 近日,第六屆WOCF康樂保護理高峰論壇腸造口護理、結(jié)直腸外科分論壇圓滿舉辦,腸造口領(lǐng)域知名臨床專家與護理專家薈聚一堂,從疾病診療、醫(yī)療護理、術(shù)后干預(yù)、保障體系等多個維度,共同探討腸造口??祁I(lǐng)域的新發(fā)展。

康樂保亞洲區(qū)高級副總裁Antoine Papoz
康樂保亞洲區(qū)高級副總裁Antoine Papoz

規(guī)范結(jié)直腸癌診療 防術(shù)后并發(fā)癥于未然

由世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)布的最新全球癌癥負擔(dān)數(shù)據(jù)顯示,結(jié)直腸癌已位居全球癌癥發(fā)病率第三位,僅次于肺癌和乳腺癌;其病死率高達9.2%,在癌癥致死率中排名第二。

近年來,隨著社會經(jīng)濟和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,結(jié)直腸癌的外科治療取得了顯著進步,從傳統(tǒng)的以根治腫瘤、挽救患者生命為目標(biāo),轉(zhuǎn)變?yōu)橐约骖櫹[瘤和保留器官功能,提高患者生活質(zhì)量為理念。隨著外科手術(shù)術(shù)式的革新,越來越多的低位直腸癌患者能夠根治低位直腸癌同時保留肛門功能。但術(shù)后嚴重的并發(fā)癥,如吻合口漏,仍然是患者術(shù)后康復(fù)過程中面臨的巨大難關(guān)。海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師張衛(wèi)表示,直腸癌術(shù)后早期吻合口因術(shù)中吻合缺陷、缺血、組織水腫、張力過高、感染和膿腫等原因,容易引起吻合口全部或局部裂開,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)吻合口出血、大便次數(shù)多、腹腔感染等癥狀。吻合口漏不僅增加了患者的痛苦,也為社會公共衛(wèi)生系統(tǒng)增添了醫(yī)療負擔(dān)。

為進一步規(guī)范我國直腸癌診療,減少術(shù)后并發(fā)癥為患者帶來的困擾,中國醫(yī)師協(xié)會肛腸醫(yī)師分會造口專業(yè)委員會攜手中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會結(jié)直腸學(xué)組和多家結(jié)直腸外科學(xué)術(shù)團體,與《中華胃腸外科雜志》聯(lián)合制訂《中低位直腸癌預(yù)防性腸造口專家共識(2022版)》。該共識以循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)臨床實踐為宗旨,將推動中低位直腸癌外科治療領(lǐng)域的規(guī)范化發(fā)展,提升醫(yī)療機構(gòu)直腸癌診療水平,最終使廣大患者獲益。

重視預(yù)防造口皮膚并發(fā)癥  減輕患者身體心理雙重負擔(dān)

造口周圍皮膚問題是一種常見的造口并發(fā)癥,臨床發(fā)病率較高。造口周圍皮膚并發(fā)癥的出現(xiàn)不僅造成患者的皮膚受損,更加重了造口日常護理的經(jīng)濟困難和患者的心理負擔(dān)。如何有針對性地預(yù)防和處置造口周圍皮膚并發(fā)癥,是造口護理領(lǐng)域亟待解決的臨床問題。

北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師李厚敏表示:盡早預(yù)防造口周圍皮膚問題,才能減輕造口人的身體與心理負擔(dān),從而改善造口人的生活質(zhì)量。全新的造口周圍皮膚并發(fā)癥評估工具 -- 皮膚風(fēng)險因素模型,可以讓醫(yī)護人員更好地了解造成造口周圍皮膚受損的相關(guān)因素和發(fā)生機制,如患者的皮膚濕度、酸堿度、排泄物刺激等,系統(tǒng)性地評估造口周圍皮膚并發(fā)癥風(fēng)險,幫助造口患者預(yù)防和治療造口周圍皮膚問題,提高其生活質(zhì)量。

由于年齡、性別等因素的差異,造口患者身體形態(tài)也不一。武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科護士長殷燕通過對RIO工具的解讀,分析如何做好造口患者的身體形態(tài)評估,降低造口周圍皮膚并發(fā)癥風(fēng)險。同時,殷燕特別提出,患者自我護理意識和能力也非常重要,加強造口患者及其家人的護理教育,可以有效預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生。

醫(yī)護患三方構(gòu)筑保障體系  提升造口護理服務(wù)可及性

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師姚宏偉指出,規(guī)范開展造口手術(shù),需要醫(yī)、護、患三方的密切配合,這將有利于后期的造口護理和降低并發(fā)癥發(fā)生率。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院造口失禁??婆嘤?xùn)臨床實習(xí)基地負責(zé)人田麗表示,良好的術(shù)前醫(yī)護合作,可以為術(shù)中造口位置的選擇提供更好的依據(jù)。而對于術(shù)后干預(yù),重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科護士長張華指出,在造口術(shù)后加強護理指導(dǎo),認識連續(xù)護理及隨訪的重要性,以“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”為指導(dǎo)原則,可減少造口周圍皮膚問題和其他并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。 

談及造口服務(wù)的可及性與便利性,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)療保險服務(wù)處處長冷家驊提出,可通過探索醫(yī)保額度與耗材用量相結(jié)合,合理控制醫(yī)保費用。此舉既可以保障造口人的需求和生活質(zhì)量,又可以起到較好的醫(yī)??刭M效果。

高質(zhì)量造口用品  為術(shù)后皮膚護理保駕護航

當(dāng)造口皮膚問題發(fā)生后,如何選用創(chuàng)新、實用、有效的造口護理產(chǎn)品,對于造口患者生活質(zhì)量的提升尤為重要。與會的護理專家充分肯定了康樂保勝舒®Mio、勝舒®、Brava®系列產(chǎn)品在預(yù)防與治療造口周圍皮膚問題方面發(fā)揮了積極作用。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任護師黃漫容和青島大學(xué)附屬醫(yī)院市南院區(qū)外科總護士長兼肝膽胰外科護士長陸連芳表示,對于身體形態(tài)復(fù)雜的造口患者,勝舒®Mio底盤擁有專利技術(shù)的彈性黏膠,可以緊密貼合造口周圍身體形態(tài),并能隨著患者身體活動而拉伸;對于術(shù)后新患者,勝舒®底盤擁有五大特性平衡的雙層黏膠,親膚性佳,支撐性好。兩款產(chǎn)品均可降低滲漏發(fā)生,有利于預(yù)防與減少造口周圍皮膚問題。

中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院外科科護士長謝玲女認為,作為造口護理的標(biāo)準(zhǔn)護理流程之一,堅持結(jié)構(gòu)化的皮膚護理,預(yù)防性地使用護膚粉、皮膚保護膜、防漏貼環(huán)等皮膚護理用品,可以更好地為造口周圍皮膚筑起保護屏障。

康樂保亞洲區(qū)高級副總裁Antoine Papoz表示,WOCF康樂保護理高峰論壇已連續(xù)舉辦六屆,旨在促進造口、傷口、失禁三大護理領(lǐng)域的專家進行深入對話,分享新知和實踐成果,探討挑戰(zhàn)與解決路徑,以推動專業(yè)護理領(lǐng)域的發(fā)展。

消息來源:康樂保中國
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