昆明2020年9月14日 /美通社/ -- 第12屆益普生(IPSEN)子宮內(nèi)膜異位癥峰會在昆明舉辦,峰會已持續(xù)12年為從事子宮內(nèi)膜異位癥診治的臨床醫(yī)生搭建學(xué)術(shù)交流及溝通平臺。同時,為進一步提升子宮內(nèi)膜異位癥患者的長期規(guī)范治療,減少患者復(fù)發(fā)率,提升患者生活質(zhì)量,益普生中國攜手中國初級衛(wèi)生保健基金會同期啟動“菲常呵護-子宮內(nèi)膜異位癥患者長期管理公益項目”,助推臨床專家和公眾共同關(guān)注子宮內(nèi)膜異位癥患者長期病情管理。中國初級衛(wèi)生保健基金會創(chuàng)新公益部辦公室主任馮建偉主任、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院姚書忠教授、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院許泓教授、云南省昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院黃學(xué)惠教授等專家學(xué)者,以及益普生中國??飘a(chǎn)品事業(yè)部副總裁黃慕淇先生共同出席啟動儀式并致辭。
內(nèi)異癥均存在不同程度的診斷延遲,從癥狀首發(fā)到確診平均需要7.5年
子宮內(nèi)膜異位癥(以下簡稱內(nèi)異癥)是內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及子宮以外的位置而導(dǎo)致的一種女性常見婦科疾病,其臨床表現(xiàn)常見有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、盆腔包塊及不孕等,嚴重影響女性的生活質(zhì)量且難以治愈。很多患者對婦科癥狀羞于啟齒、忽視癥狀和疾病,導(dǎo)致內(nèi)異癥被延遲診斷,嚴重地影響生活質(zhì)量甚至是生育大計,對于個人健康和家庭和諧都造成了一定的壓力。
中國初級衛(wèi)生保健基金會創(chuàng)新公益部辦公室主任馮建偉主任表示:“子宮內(nèi)膜異位癥是生育年齡婦女的常見病,正在無時無刻地影響著全球近2億女性的健康[1],讓她們飽受子宮內(nèi)膜異位癥所帶來的痛苦。因為早期癥狀不明顯,平均確診時間長達7.5年[2],即使確診,患者也需要長期治療,疾病將伴隨整個育齡期,嚴重影響了女性身心健康和生活質(zhì)量。為了深入貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,關(guān)愛女性健康,減少內(nèi)異癥對女性造成的傷害。我們很高興可以在企業(yè)和專家的支持下,共同發(fā)起“菲常呵護 -- 子宮內(nèi)膜異位癥患者長期管理公益項目”,為患者提供專業(yè)的疾病教育及院外隨訪管理平臺,更好地服務(wù)內(nèi)異癥患者?!?/p>
項目專家代表、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科主任醫(yī)師姚書忠教授在啟動儀式上致辭:“內(nèi)異癥這個隱秘而普遍的婦科疾病正在威脅著很多女性的健康,而且還是中國女性疾病負擔(dān)最嚴重的三種婦科疾病之一[3]。公眾對于這個疾病的認識還不夠,作為專業(yè)的臨床醫(yī)生,我們有責(zé)任幫助患者重視該疾病,并且讓更多的女性可以關(guān)注這個婦科疾病,提倡患者早期就診和做好長期治療。相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,育齡期女性內(nèi)異癥患病率高達10%-15%[4],其中40%-50%的患者合并不孕[5]。在門診中,我們發(fā)現(xiàn)很多患者對婦科癥狀羞于啟齒、對內(nèi)異癥認知不夠、缺乏特異性檢查方法以及對疾病本身的忽視等原因,導(dǎo)致了內(nèi)異癥被延遲診斷,嚴重地影響了患者生活質(zhì)量,甚至生育計劃?!?/p>
超長病程需慢病化管理 長效制劑提升患者治療依從性
內(nèi)異癥因為病程長,有的患者被內(nèi)異癥困擾幾十年,從青春期直至更年期。內(nèi)異癥保守性手術(shù)后容易復(fù)發(fā)、難以根治,常常累及腸管、泌尿系統(tǒng)等重要器官,且可發(fā)生癌變,危及患者生命。所以一定要重視和及時治療這個嚴重影響生活質(zhì)量和身體健康的疾病。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院主任醫(yī)師許泓教授介紹,內(nèi)異癥治療分為藥物治療和手術(shù)治療,藥物可以阻止內(nèi)異癥的發(fā)展,減少內(nèi)異癥病灶的活性,減少內(nèi)異癥引形成的粘連,進而控制病情,避免重復(fù)手術(shù)操作。2018中國內(nèi)異癥長期管理專家共識中指出,促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a),是目前公認的治療成年內(nèi)異癥最有效的藥物,也用于青少年內(nèi)異癥的治療。已成為內(nèi)異癥藥物治療的“金標準”。
大多數(shù)內(nèi)異癥患者都在工作和家庭中承擔(dān)了重要的角色,每月一次的注射在會給生活帶來不便,給心理帶來排斥,從而也降低了治療依從性,影響治療效果。
國外臨床已有3月劑型的使用,GnRH-a 3月劑型(注射用雙羥萘醋酸曲普瑞林)治療內(nèi)異癥也在加速在中國的審批,可以實現(xiàn)每3個月注射一次,6個月的療程只需注射2次,且療效及安全性不變,大大提升內(nèi)異癥患者治療依從性和便利性,便于病情長期管理。
云南省昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科主任黃學(xué)惠教授表示,育齡期內(nèi)異癥主要臨床表現(xiàn)是疼痛和不孕,對于育齡期患者長期管理的目標是:控制疼痛,保護、指導(dǎo)和促進生育,預(yù)防復(fù)發(fā)。腹腔鏡是首選的手術(shù)治療方式,腹腔鏡手術(shù)后半年內(nèi)或術(shù)后GnRH-a藥物治療停藥半年內(nèi)是內(nèi)異癥不孕患者的最佳妊娠時間,應(yīng)對患者給予妊娠指導(dǎo)。
內(nèi)異癥作為慢性病,需要進行長期管理,對患者的健康教育,不僅可以增加與患者之間的交流,消除不良情緒,補充對疾病的認識,同時便于即時了解患者的狀態(tài),找尋更佳的治療方法。不同年齡階段的內(nèi)異癥患者需求和問題存在個體化差異,只有充分理解,真正做好分階段處理,分層次治療,在患者的各個年齡階段給予最需要的幫助。
益普生中國專科產(chǎn)品事業(yè)部副總裁黃慕淇先生表示,子宮內(nèi)膜異位癥是嚴重困擾世界女性健康的婦科疾病。益普生中國連續(xù)12年舉辦益普生(IPSEN)子宮內(nèi)膜異位癥峰會,為內(nèi)異癥領(lǐng)域?qū)<姨峁W(xué)術(shù)交流的平臺。此次峰會舉辦和“菲常呵護-內(nèi)異癥患者長期管理項目”的啟動,希望借助基金會、學(xué)術(shù)領(lǐng)域?qū)<业牧α?,幫助臨床醫(yī)師進行患者管理,提升患者的疾病認知、提供給患者專家的院外隨訪平臺,及時獲取疾病相關(guān)知識及專業(yè)的治療建議,為內(nèi)異癥患者提供了長期治療和病情管理的保障。益普生中國會繼續(xù)通過推動內(nèi)異癥領(lǐng)域的發(fā)展,積極為醫(yī)務(wù)工作者搭建經(jīng)驗交流的平臺,促進內(nèi)異癥診療水平的發(fā)展,為改善內(nèi)異癥患者的生活質(zhì)量而努力。
參考文獻:
[1].Adamson GD,Kennedy SH,Hummelshoj L.J Endometr 2010;2:3-6 |
[2].子宮內(nèi)膜異位癥長期管理中國專家共識.中華婦產(chǎn)科雜志. 2018,53(12):1-6 |
[3].2016年中國婦科疾病的疾病負擔(dān)研究.中華婦產(chǎn)科雜志. 2018,53(5):313 |
[4].郎景和,子宮內(nèi)膜異位癥的研究與設(shè)想.中華婦產(chǎn)科雜志. 2003,38(8):478 |
[5].子宮內(nèi)膜異位癥長期管理中國專家共識.中華婦產(chǎn)科雜志. 2018,53(12):1-6 |