洛杉磯2018年5月23日電 /美通社/ -- 心臟及大血管疾病的患者最熟悉的一項(xiàng)檢查,就是心臟磁共振成像。不過(guò)醫(yī)生們都知道,使用心臟磁共振成像時(shí)一般會(huì)遇到這樣的問(wèn)題:心臟跳動(dòng)、血液流動(dòng)等會(huì)使圖像模糊;而對(duì)于本來(lái)心律不齊的患者來(lái)說(shuō),檢查中要全力屏住呼吸,這十分困難和痛苦。怎樣才能獲得靜止且清晰的圖像來(lái)做出更好診斷?怎樣讓患者在心臟磁共振檢查中舒適度過(guò)?這是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。
日前,美國(guó)西達(dá)賽奈醫(yī)療中心開(kāi)發(fā)了一種進(jìn)行心臟磁共振成像(MRI)的新技術(shù),實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,能夠提高患者的舒適度,縮短測(cè)試時(shí)間,并可能提高診斷的準(zhǔn)確性及可靠性。這項(xiàng)名為“MR Multitasking”的新技術(shù)目前已發(fā)表在《自然-生物醫(yī)學(xué)工程》(世界知名科學(xué)雜志《自然》子刊)。
為病人著想尋求突破,改善檢查中的不適
面對(duì)心臟或大血管疾病患者,目前進(jìn)行診斷的常規(guī)做法是在進(jìn)行心臟MRI圖像拍攝的瞬間,讓患者屏住呼吸。但這樣的話,每個(gè)圖像都必須精確定時(shí)到每個(gè)心跳的特定部分。
西達(dá)賽奈學(xué)術(shù)事務(wù)部執(zhí)行副總裁兼醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)Shlomo Melmed表示,“獲得好的心臟磁共振圖像并不容易,因?yàn)樾呐K在不斷跳動(dòng),患者在不斷呼吸,這些動(dòng)作都很容易使檢查結(jié)果出錯(cuò)?!?/p>
實(shí)踐證明,這種方法難以操作、不夠可靠且不適合患者,尤其對(duì)那些心律不齊或呼吸困難的患者。西達(dá)賽奈認(rèn)為,與其努力避免由呼吸和心跳引起的身體運(yùn)動(dòng),倒不如坦然接受?;谶@樣的理念,西達(dá)賽奈的研究團(tuán)隊(duì)探索出一個(gè)獨(dú)特的解決方案 -- “MR Multitasking”。
一次檢查30秒左右,檢查期間患者可以自由呼吸
西達(dá)賽奈生物醫(yī)學(xué)影像研究所的Anthony G. Christodoulou博士是“MR Multitasking”研究的“第一人”。他說(shuō):“我們的解決方案就像在拍攝視頻,而不是靜止的圖像。MR Multitasking會(huì)持續(xù)地獲取影像數(shù)據(jù),當(dāng)檢查完成時(shí),計(jì)算機(jī)程序會(huì)將交疊的身體運(yùn)動(dòng)源分離開(kāi)來(lái),并將它們隨時(shí)間的變化分別展示在不同的時(shí)間維度上?!?/p>
“現(xiàn)在,我們不再去控制獲取影像時(shí)患者身體的自然運(yùn)動(dòng)。而是收集檢查的全部數(shù)據(jù),在檢查結(jié)束后再進(jìn)行處理。”西達(dá)賽奈生物醫(yī)學(xué)影像研究所所長(zhǎng)李德彪博士介紹說(shuō)。
李德彪博士也是該研究項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,他說(shuō):“在《自然-生物醫(yī)學(xué)工程》上發(fā)表的研究表明,用MR Multitasking對(duì)10名身體健康的志愿者和10名心臟病患者進(jìn)行了檢查,不僅檢查結(jié)果準(zhǔn)確,患者也不再需要屏住呼吸。而且,研究團(tuán)隊(duì)能夠在短短90秒內(nèi)完成三次心臟MRI。與之相比,目前的常規(guī)方法或需要幾倍于此的時(shí)長(zhǎng)?!?/p>
6個(gè)維度的精準(zhǔn)診斷,造福更多患者
新技術(shù)難度可想而知,將運(yùn)動(dòng)和時(shí)間整合到MR Multitasking中意味著圖像會(huì)有6個(gè)維度。Christodoulou博士說(shuō):“如果圖片是2維的,那么視頻就是3維的,因?yàn)樗黾恿藭r(shí)間這個(gè)維度。而我們的視頻是6維的,因?yàn)槲覀兛梢酝ㄟ^(guò)4種不同的方式回放視頻?!?/p>
MR Multitasking可以回放心臟運(yùn)動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)和兩種能夠顯示心臟健康水平的組織活動(dòng)。李德彪博士說(shuō):“MR Multitasking已經(jīng)在美國(guó)和中國(guó)的多個(gè)醫(yī)療中心用于研究。我們團(tuán)隊(duì)正在尋求將MR Multitasking擴(kuò)展應(yīng)用到其他疾病的患者身上,比如癌癥患者等?!?/p>
人們不管患了什么疾病都必須呼吸,這項(xiàng)技術(shù)能分離出呼吸引起的身體運(yùn)動(dòng)情況,對(duì)許多醫(yī)學(xué)專業(yè)來(lái)說(shuō)都是非常重要的。目前,研究人員的工作得到了美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院研究資金NIH 1R01HL124649和NIH T32HL116273的資助,期待未來(lái)應(yīng)用到更多領(lǐng)域,造福更多患者。