中藥自古就是人們治病救人的解困良藥，其特殊獨(dú)有的治病救人功效一直傳承沿用至今，受到越來(lái)越多人的認(rèn)可和使用。其藥效的個(gè)體性及獨(dú)特性使得治病過(guò)程也起到了不同的效果，同樣的藥品、劑量，用在相同疾病的不同人時(shí)，起到的作用也不同，且跟其煎藥方法也是密切相關(guān)的。下面就跟隨醫(yī)藥夢(mèng)網(wǎng)中醫(yī)專家一起來(lái)學(xué)習(xí)如何正確煎藥。
一、中藥中的煮劑和煎劑
1.煮劑
煮劑是將藥物煎煮后去渣，得到藥液的一種方法。煮劑濃度適中，具有吸收快、奏效迅速、作用強(qiáng)的特點(diǎn)。大部分中藥湯劑采用此種方法取藥液。
2.煎劑
煎劑是將經(jīng)過(guò)煎煮去掉雜質(zhì)的藥液，再經(jīng)過(guò)加熱，濃縮所得到藥液的一種方法。煎劑加熱時(shí)間比較長(zhǎng)，藥液的濃度高，藥效緩和、持久，還能減弱藥物的毒性。
3.兩者的區(qū)別
煮劑是將藥物煎煮去渣得到藥液的一種方法，最常用；而煎藥是把已經(jīng)煮好的藥液，再經(jīng)加熱濃縮得到的藥液方法，藥效較煮劑緩和、持久。日常生活和現(xiàn)代醫(yī)生處方用藥中，兩者科以通用、互用，沒(méi)有什么區(qū)別，但在翻閱古代醫(yī)書(shū)時(shí)，就需要注意兩者的區(qū)別。
現(xiàn)在習(xí)慣上我們講煎或煮中藥統(tǒng)稱為"煎中藥"。
二、煎藥前的準(zhǔn)備
一）中藥煎藥不能水洗
中藥煎煮之前不能水洗，原因有三：
1.不少藥材中含有糖和苷類，可溶解于水中，經(jīng)水洗后，將丟失一部分有效成分，導(dǎo)致藥效降低；
2.中藥中有不少藥材是粉末類的，也有些在配藥時(shí)需研碎，如桃仁、龍骨、滑石粉等，如果用水洗，會(huì)造成這些藥物的流失；
3.有的藥材在炮制過(guò)程中加入蜜、酒、膽汁等輔料，而這些輔料易溶于水中，若用水沖洗，可導(dǎo)致部分輔料丟失，如常用藥材中的膽南星、酒制大黃等。
二）煎藥前用水先浸泡半小時(shí)
用冷水浸泡半小時(shí)左右可以使藥物變軟，使藥物的有效成分容易滲透到水分中，這樣隨著水溫的逐漸增高，有效成分更容易被剪出。
中藥應(yīng)該怎樣煎煮
一）方法：先浸泡半小時(shí)，使中藥飲片的有效成分易于煎出。將一劑中藥飲片材料放入煲內(nèi)，加入清水，要浸過(guò)藥物，先用猛火煎至充分沸騰1~3分鐘，用小火再煎20~30分鐘，?；鸷笥眉啿紴V渣倒入杯內(nèi)，藥量約有一碗，溫?zé)岱谩５诙螌⑺幬锛搴煤?，將兩煎的藥物混勻，以便藥效均衡?/p>
二）處方中藥物的特殊煎法
1.先煎
先煎的目的主要是為了讓藥物的有效成分更容易煎出來(lái)；有些毒性大的藥物，久煎還可以降低藥物的毒性，充分發(fā)揮療效。礦石類、貝殼類、角甲類藥物，因質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，必需先煎。如生石膏、鱉甲、水牛角等，可以打碎先煎30分鐘；有毒的藥物先煎、久煎能達(dá)到減毒或去毒的目的，如烏頭等，要先煎1~2小時(shí)，某些植物藥久煎才會(huì)有效，如天竺黃、火麻仁等。
2.后下
有些中藥的有效成分容易揮發(fā)，最后煎煮可以減少揮發(fā)性物質(zhì)的損失和有效成分被分解破壞，提高湯劑的質(zhì)量，確保療效。氣味芳香、含揮發(fā)油多的藥物，均應(yīng)后下，如薄荷、豆蔻、砂仁等。一般在中藥湯劑煎好前5~10分鐘入藥即可。有些藥物不宜久煎，如鉤藤、番瀉葉等。
3.包煎
包煎是指煎藥時(shí)將藥物另用紗布包好再煎，如有些藥物直接入水煎煮，容易使鍋底焦糊；有些帶毛的藥物直接入煎，服藥時(shí)會(huì)刺激喉嚨；有些藥物由于質(zhì)地輕、細(xì)小易浮于湯液表面。
宜包煎的藥物：易使鍋底焦糊如車前子；刺激咽喉者：如旋復(fù)花；易浮于湯液表面者如海金沙。
4.烊化
烊化是將膠類藥物放入水中或已煎好的藥液中溶化后服用，烊化可使膠類藥物不易黏附于其他藥物或藥罐上，避免煮糊。一些膠類或糖類藥物黏性大，直接入水煎煮易使鍋底焦糊，如阿膠、龜板膠、鹿角膠、飴糖等。
5.沖服
沖服是指不適合用水煎的藥物包括：某些貴重的藥物，其有效成分不能被水煎出，某些有效成分在煎煮時(shí)易失去作用，如人參粉、牛黃粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、甘遂粉等；某些鮮品藥物，如梨汁、姜汁、竹瀝等，不宜入煎，可兌入煮好的湯劑中服用；芒硝、玄明粉等可直接溶化沖入湯劑中應(yīng)用。
6.另煎
一些貴重的藥物，如人參、西洋參、鹿茸等均需另煎，然后將其汁液兌入煎好的湯劑中服用，這樣可以節(jié)約藥物，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
夢(mèng)網(wǎng)結(jié)語(yǔ)：對(duì)于中藥的正確煎法，看過(guò)后一定按照正確的方法，否則一些藥效不能發(fā)揮到最大，影響治療效果。
